Membro ascendente da alça de Henle - Ascending limb of loop of Henle

Membro ascendente da alça de Henle
Gray1128.png
Esquema do túbulo renal e seu suprimento vascular. (Rotulado no centro à esquerda.)
Rim néfron molar transporte diagram.png
Diagrama de fluxo de íon néfron
Detalhes
Identificadores
Latina tubulus rectus distalis, pars recta tubuli distalis
FMA 17717
Terminologia anatômica

Dentro do néfron do rim , o ramo ascendente da alça de Henle é um segmento da alça heterogênea de Henle a jusante do ramo descendente , após a curva acentuada da alça. Esta parte do túbulo renal é dividida em um ramo ascendente fino e espesso ; a porção espessa também é conhecida como túbulo reto distal , em contraste com o túbulo contorcido distal a jusante.

Estrutura

O ramo ascendente da alça de Henle é uma continuação direta do ramo descendente da alça de Henle e uma das estruturas no néfron do rim. O ramo ascendente possui um segmento fino e outro grosso. O membro ascendente drena a urina para o túbulo contorcido distal .

O ramo ascendente delgado é encontrado na medula do rim , e o ramo ascendente espesso pode ser dividido em uma parte que fica na medula renal e uma parte que fica no córtex renal . O ramo ascendente é muito mais espesso do que o ramo descendente .

Na junção do ramo ascendente espesso e o túbulo contorcido distal, há um subconjunto de 15-25 células conhecidas como mácula densa que fazem parte da autorregulação renal por meio do mecanismo de feedback tubuloglomerular .

Histologia

Como no ramo descendente, o epitélio é um epitélio escamoso simples .

Função

Membro ascendente fino

O ramo ascendente delgado é impermeável à água; mas é permeável a íons permitindo alguma reabsorção de sódio. A Na / K-ATPase é expressa em níveis muito baixos neste segmento e, portanto, essa reabsorção é provável por meio de difusão passiva. O sal sai do túbulo e entra no interstício devido à pressão osmótica criada pelo sistema de contracorrente.

Membro ascendente espesso

Funcionalmente, as partes do ramo ascendente na medula e no córtex são muito semelhantes.

O ramo ascendente medular é amplamente impermeável à água. Os íons sódio (Na + ), potássio (K + ) e cloreto (Cl - ) são reabsorvidos por transporte ativo . O mecanismo de transporte ativo predominante neste segmento é através do Na + / K + / Cl - co-transportador NKCC2 e também do trocador sódio / hidrogênio NHE3 . No total, esse segmento é responsável por aproximadamente 25-30% da reabsorção total de Na + ao longo do néfron. Isso é de importância clínica, pois os "diuréticos de alça" comumente usados ​​atuam inibindo o NKCC2. Esse transporte ativo permite que o rim estabeleça um gradiente osmótico que é essencial para a capacidade dos rins de concentrar a urina além da isotonicidade .

O K + é transportado passivamente ao longo de seu gradiente de concentração através de um canal de vazamento de K + no aspecto apical das células, de volta ao lúmen do ramo ascendente. Esse "vazamento" de K + gera uma diferença de potencial eletroquímico positiva no lúmen. Isso leva a mais reabsorção paracelular de Na + , bem como de outros cátions , como magnésio (Mg 2+ ) e, principalmente, cálcio Ca 2+ devido à repulsão de carga.

Esta também é a parte do túbulo que gera a proteína Tamm-Horsfall . A função desta proteína não é bem compreendida, mas é responsável pela criação de cilindros urinários .

Significado clínico

O simportador espesso de membro ascendente: cotransportador Na-K-Cl .

Veja também

Referências

Este artigo incorpora texto de domínio público da página 1223 da 20ª edição de Gray's Anatomy (1918)

links externos