Escala de Quigley - Quigley scale
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A escala de Quigley é um sistema visual descritivo de graduação fenotípica que usa sete classes entre genitália "totalmente masculinizada" e "totalmente feminizada". Foi proposto pelo endocrinologista pediátrico Charmian A. Quigley et al. em 1995. É semelhante em função à escala de Prader e é usada para descrever a genitália em casos de síndrome de insensibilidade androgênica , incluindo síndrome de insensibilidade androgênica completa , síndrome de insensibilidade androgênica parcial e síndrome de insensibilidade androgênica leve .
Representação esquemática
Staging
As primeiras seis séries da escala, de 1 a 6, são diferenciadas pelo grau de masculinização genital . Quigley descreve a escala como uma representação de "gravidade" ou "masculinização defeituosa". O grau 1 é indicado quando a genitália externa está totalmente masculinizada e corresponde à síndrome de insensibilidade androgênica leve . Os graus 6 e 7 são indicados quando a genitália externa está totalmente feminizada, correspondendo à síndrome de insensibilidade androgênica completa .
Os graus 2 a 5 quantificam quatro graus de genitália cada vez menos masculinizada que se encontram nesse ínterim. Os graus 2 a 5 da escala de Quigley quantificam quatro graus de genitália cada vez mais feminizada que correspondem à síndrome de insensibilidade androgênica parcial.
O grau 7 é indistinguível do grau 6 até a puberdade e, a partir daí, é diferenciado pela presença de cabelo terminal secundário . O grau 6 é indicado quando o cabelo terminal secundário está presente, enquanto o grau 7 é indicado quando está ausente.
Controvérsia
Embora a escala tenha sido definida como um sistema de classificação para genitais feminizados ou submasculinizados, o conceito de que órgãos genitais atípicos são necessariamente anormais é contestado. Um artigo de opinião do Centro Consultivo Nacional Suíço de Ética Biomédica informa que variações "não raramente" das normas sexuais podem não ser patológicas ou exigir tratamento médico. Da mesma forma, um relatório do Comitê do Senado australiano sobre esterilização involuntária determinou que a pesquisa "sobre genitais 'adequados' ou 'normais', particularmente para mulheres, levanta algumas questões perturbadoras", incluindo preferências influenciadas pela especialidade dos médicos e gênero. Em um artigo publicado em 2015 sobre direitos humanos e pessoas intersex , o Comissário para os Direitos Humanos do Conselho da Europa recomendou uma revisão da classificação médica que patologiza variações nas características sexuais.
Conceitos relacionados
Existem inúmeras escalas clínicas e sistemas de medição para definir os órgãos genitais como normais masculinos ou femininos, ou "anormais", incluindo o orquidômetro , a escala de Prader e o satírico Phall-O-Meter .