Transplante de órgãos em Israel - Organ transplantation in Israel
O transplante de órgãos em Israel tem sido historicamente baixo em comparação com outros países ocidentais devido à crença comum de que a doação de órgãos é proibida pela lei judaica. Isso mudou com a aprovação de novas leis de doação de órgãos em 2008. Se dois pacientes tiverem a mesma necessidade médica, a prioridade agora será para o paciente que assinou um cartão de doador de órgãos ou cujos familiares tenham doado um órgão (embora a necessidade médica ainda seja tem precedência). Esta política foi apelidada de não dê, não receba . A lei também define " morte encefálica " como uma indicação de morte para todos os fins legais, incluindo a doação de órgãos. Além disso, a lei fornece reembolso financeiro aos doadores vivos para despesas médicas devido à doação e tempo perdido no trabalho. O tráfico de órgãos é explicitamente proibido. Os planos de saúde não podem mais reembolsar pacientes que vão para o exterior para receber transplantes.
Atualmente, embora a taxa de doação de órgãos ainda seja relativamente baixa, ela está aumentando.
Status legal
Até 2008, não havia lei proibindo o tráfico de órgãos em Israel. Em 2008, o Knesset aprovou duas leis destinadas a regulamentar a doação de órgãos. A primeira lei define morte encefálica como a situação em que uma pessoa que não tem pressão arterial , não consegue respirar sem sistemas externos de suporte de vida e não tem resposta das pupilas ou quaisquer outros reflexos é declarada morta por dois médicos credenciados.
A segunda lei prevê vários benefícios para doadores vivos de órgãos, como reembolso de despesas médicas e perda do trabalho de até 18.000 NIS (cerca de US $ 5.000), prioridade na lista de transplantes caso necessitem de uma futura doação de órgãos, isenção da taxa de autoparticipação para qualquer serviço médico resultante da doação e obtenção da condição de "paciente crônico", que confere ao titular o direito a benefícios médicos adicionais. Além disso, a lei criminaliza o tráfico de órgãos, recebendo indenização por órgãos ou agindo como corretor de órgãos. Essa lei foi citada como modelo pela legislação proposta de 2009 nos Estados Unidos.
Organizações
Israel opera um Centro Nacional de Transplante e Doação de Órgãos, estabelecido em 1993 como um instituto do Ministério da Saúde. O centro incorpora a organização ADI, fundada por cidadãos, que mantém um banco de dados de doadores e cartões de doadores patrocinadores. Em 2009, o banco de dados contém cerca de 500.000 nomes de doadores, cerca de 10% da população adulta de Israel.
Visto que alguns judeus ultra-religiosos acham que a lei de 2008 não trata adequadamente das questões haláchicas , o Rabinato Chefe de Israel decidiu emitir um cartão de doador de órgãos próprio, que permite a colheita de órgãos do doador potencial apenas se a morte cerebral for determinada de acordo com os mais estritos letra da lei - por exemplo, exigindo que a morte encefálica seja confirmada por meio de equipamento eletrônico, em vez de apenas a determinação de um médico.
A Halachic Organ Donor Society atua em Israel tentando aumentar a conscientização sobre a aceitação haláchica da morte do tronco cerebral e o apoio à doação de órgãos. A maioria dos israelenses é secular, mas quando se trata de morte, a maioria se volta para rabinos ortodoxos em busca de orientação. É por isso que Israel tem uma das taxas mais baixas de doadores de órgãos do mundo ocidental. A Halachic Organ Donor Society conseguiu recrutar mais de 230 rabinos para se registrar para cartões de doadores de órgãos. Ele fez apresentações para mais de 30.000 judeus em todo o mundo para encorajá-los a doar órgãos para o público em geral. Esta campanha de conscientização pública aumentou o número de israelenses que assinaram cartões de doador de órgãos.
Prevalência de doações
Tanto os judeus ortodoxos quanto a maioria da população judaica secular freqüentemente citam a lei judaica como o motivo para não doar. A taxa de concordância para doação de órgãos é de apenas 45%, o que é 50% menor do que a taxa da maioria dos países ocidentais. A porcentagem de pessoas que possuem um cartão de doação de órgãos em Israel é de apenas 14%; nos países ocidentais, a taxa é de 30-40%. Como resultado, existem cerca de 1.000 israelenses atualmente na "lista de espera" por órgãos, e estima-se que cerca de 10% deles morrem anualmente, devido à falta de doações.
Yaakov Levi, o diretor da Unidade de Transplante Cardíaco do Centro Médico Sheba , pediu que os órgãos sejam alocados primeiro para aqueles que desejam doar seus próprios órgãos e possuem um cartão de doador há vários anos. Essa convocação foi aceita e incorporada à lei de 2008. De acordo com o New York Times , "as taxas de doação de órgãos em Israel estão entre as mais baixas do mundo desenvolvido, cerca de um terço da taxa na Europa Ocidental, em grande parte por causa do que funcionários do Ministério da Saúde e médicos descrevem como uma impressão generalizada de que judeus a lei proíbe os transplantes como uma 'profanação do corpo ......' "
Tráfico de órgãos
De acordo com a especialista em comércio de órgãos Nancy Scheper-Hughes da Organ Watch (em 2001), Israel se tornou um "pária" no mundo dos transplantes de órgãos. A falta de doações devido ao costume judaico aumentou a disparidade entre a oferta e a demanda de órgãos. Isso levou à popularidade do "turismo de transplante", no qual pacientes com necessidade de órgãos viajam para centros médicos no exterior para receber órgãos. Antes da lei de 2008 que o proibia, alguns corretores de órgãos israelenses anunciavam no rádio e em jornais. Os rins, que são o órgão mais comercializado, podem render até US $ 150.000 para corretores que geralmente pagam muito menos aos doadores. O jornal semanal judeu The Forward relatou na esteira deste escândalo que uma Lei de Proibição do Tráfico de Órgãos de 2009, patrocinada pelo senador democrata Arlen Specter, da Pensilvânia, ainda não foi oficialmente introduzida nos EUA, mas que sua linguagem proposta cita Israel como um modelo de um país que promulgou uma lei que prevê benefícios para doadores de órgãos.
A falta de regulamentações contra o tráfico de órgãos antes de 2008 fez de Israel um ponto focal para o comércio internacional de órgãos. O seguro saúde reembolsaria os israelenses por transplantes de órgãos feitos no exterior, mas isso foi proibido na nova lei.
Como resultado de todos os abusos do mercado ilegal de órgãos humanos, há um movimento crescente de ativistas em Israel e na América para legalizar um programa regulado pelo governo para oferecer incentivos financeiros a pessoas por doações de rins vivos e famílias por doações falecidas de doadores com morte cerebral. Esse movimento é liderado, entre outras organizações, pela Alliance for Organ Donor Incentives .
A revelação do Aftonbladet
Em agosto de 2009, o tablóide sueco Aftonbladet publicou um artigo revelando que, em 1992, a Força de Defesa de Israel retirou órgãos de palestinos que morreram sob custódia israelense. As acusações foram negadas por Israel, e o artigo causou uma disputa diplomática entre Israel e a Suécia. No entanto, o autor do artigo, Donald Boström, falou à Rádio Israel em 19 de agosto de 2009 e disse estar preocupado com as alegações que relatou: "Preocupa-me, na medida em que quero que seja investigado, isso é verdade. Mas se é verdade ou não - não tenho ideia, não tenho ideia. "
Em dezembro, uma entrevista foi transmitida na televisão israelense durante a qual o patologista-chefe de Israel, Dr. Yehuda Hiss , discutiu a extração de órgãos na década de 1990 no Instituto Forense de Abu Kabir . A entrevista foi seguida por uma confirmação das autoridades israelenses de que os órgãos foram retirados na década de 1990 sem a permissão das famílias dos mortos. As autoridades negaram que a prática continuasse e observaram que órgãos israelenses e palestinos foram retirados sem permissão. "Começamos a colher córneas para vários hospitais em Israel", disse Hiss em entrevista ao Canal 2 de Israel. "O que quer que fosse feito era altamente informal. Nenhuma permissão foi solicitada às famílias", disse ele.
Veja também
Referências
links externos
- Centro Nacional de Transplantes e Doação de Órgãos e organização ADI