Ultrassonografia abdominal - Abdominal ultrasonography

Ultrassonografia abdominal
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Equipamento de ultrassom médico que pode ser usado para ultrassonografia abdominal.
ICD-9-CM 88,76
Código OPS-301 3-059
MedlinePlus 003777
Sonda de ultrassom linear.
A sonda de ultrassom (tipo linear) é usada para o exame de estruturas superficiais.

A ultrassonografia abdominal (também chamada de ultrassom abdominal ou ultrassonografia abdominal ) é uma forma de ultrassonografia médica ( aplicação médica da tecnologia de ultrassom ) para visualizar as estruturas anatômicas abdominais . Ele usa a transmissão e a reflexão das ondas de ultrassom para visualizar os órgãos internos através da parede abdominal (com a ajuda do gel, que auxilia na transmissão das ondas sonoras). Por esse motivo, o procedimento também é chamado de ultrassom transabdominal , em contraste com o ultrassom endoscópico , este último combinando ultrassom com endoscopia por meio da visualização de estruturas internas de órgãos ocos.

Os exames de ultrassom abdominal são realizados por gastroenterologistas ou outros especialistas em medicina interna , radiologistas ou ultrassonografistas treinados para esse procedimento.

Usos médicos

A ultrassonografia abdominal pode ser usada para diagnosticar anormalidades em vários órgãos internos, como rins , fígado , vesícula biliar , pâncreas , baço e aorta abdominal . Se a ultrassonografia Doppler for adicionada, o fluxo sanguíneo dentro dos vasos sanguíneos também pode ser avaliado (por exemplo, para procurar estenose da artéria renal ). É comumente usado para examinar o útero e o feto durante a gravidez ; isso é chamado de ultrassonografia obstétrica .

A ultrassonografia abdominal é comumente usada em casos de dor abdominal ou abdome agudo (síndrome de dor abdominal súbita e / ou intensa na qual a intervenção cirúrgica pode ser necessária), na qual pode diagnosticar apendicite ou colecistite .

A ultrassonografia também pode ser usada se houver suspeita de aumento de um ou mais órgãos, como na triagem de aneurisma de aorta abdominal , investigação de esplenomegalia ou retenção urinária .

A ultrassonografia pode ser usada para obter informações anatômicas adicionais para pacientes com função renal anormal ou enzimas pancreáticas ( amilase pancreática e lipase pancreática ).

Medida padrão da aorta abdominal .

Pode ser usado na aorta abdominal para detectar ou excluir aneurisma da aorta abdominal . Para este propósito, a medição aórtica padrão para aneurisma de aorta abdominal é entre as margens externas da parede aórtica.

Em casos de mononucleose infecciosa , a esplenomegalia é um sintoma comum, e os profissionais de saúde podem considerar o uso de ultrassonografia abdominal para obter informações sobre a condição de uma pessoa. No entanto, como o tamanho do baço varia muito, a ultrassonografia não é uma técnica válida para avaliar o aumento do baço e não deve ser usada em circunstâncias típicas ou para tomar decisões de rotina sobre a aptidão para a prática de esportes.

Detectando pedras

A imagem de ultrassom é útil para detectar cálculos, por exemplo, cálculos renais ou biliares , porque eles criam uma sombra de ultrassom claramente visível atrás da pedra.

A ultrassonografia pode ser usada para orientar procedimentos como o tratamento de cálculos renais com litotripsia extracorpórea por ondas de choque , biópsias por agulha ou paracentese (drenagem por agulha de fluido livre dentro da cavidade abdominal ).

Fígado

Ultra-sonografia do fígado com algumas medidas padrão.

Em pacientes com testes de função hepática alterados, a ultrassonografia pode mostrar aumento do tamanho do fígado ( hepatomegalia ), reflexividade aumentada (que pode, por exemplo, indicar colestase ), doenças da vesícula biliar ou do ducto biliar ou um tumor no fígado.

A ultrassonografia de tumores hepáticos envolve duas etapas: detecção e caracterização. A detecção do tumor é baseada no desempenho do método e deve incluir informações morfométricas (três dimensões dos eixos, volume) e informações topográficas (número, localização especificando o segmento hepático e lóbulo / lóbulos). A especificação desses dados é importante para o estadiamento de tumores hepáticos e prognóstico. A caracterização do tumor é um processo complexo baseado em uma soma de critérios que levam à definição da natureza do tumor. Freqüentemente, outros procedimentos diagnósticos, especialmente os intervencionistas, não são mais necessários. A caracterização do tumor pelo método de ultrassom será baseada nos seguintes elementos: consistência (sólida, líquida, mista), ecogenicidade , aparência da estrutura (homogênea ou heterogênea), delineamento do parênquima hepático adjacente (capsular, impreciso), elasticidade, efeito de realce acústico posterior , a relação com órgãos ou estruturas vizinhas (deslocamento, invasão), vasculatura (presença e características na ultrassonografia Doppler e na ultrassonografia com contraste (CEUS).

Ultrassonografia renal

Ultra-sonografia de um rim (lado direito).

A ultrassonografia dos rins é essencial no diagnóstico e tratamento de doenças relacionadas aos rins. Os rins são examinados facilmente e a maioria das alterações patológicas nos rins são distinguíveis com ultrassom.

Técnica

As vantagens da ultrassonografia de estruturas abdominais são que o procedimento pode ser realizado rapidamente, ao lado do leito, não envolve exposição a raios-X (o que o torna útil em pacientes grávidas, por exemplo) e é barato em comparação com outras técnicas frequentemente utilizadas, como como tomografia computadorizada (TC) do abdômen. As desvantagens são as imagens problemáticas se houver muito gás presente dentro dos intestinos, se houver muita gordura abdominal e se a qualidade da imagem depender da experiência da pessoa que a realiza.

A imagem ocorre em tempo real e sem sedação, para que a influência dos movimentos possa ser avaliada rapidamente. Por exemplo, pressionando a sonda de ultrassom contra a vesícula biliar , um sinal de Murphy radiológico pode ser obtido.

Através da parede abdominal, os órgãos dentro da pelve podem ser vistos, como a bexiga urinária ou os ovários e o útero nas mulheres. Como a água é um excelente condutor para ondas de ultrassom, a visualização dessas estruturas geralmente requer uma bexiga urinária bem cheia (isso significa que o paciente deve beber bastante água antes do exame).

Veja também

Referências

links externos