Tumor sólido pseudopapilar - Solid pseudopapillary tumour
| Tumor sólido pseudopapilar | |
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| Outros nomes | Neoplasia sólida pseudopapilar, tumor sólido pseudopapilar / neoplasia do pâncreas, tumor de Frantz |
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| Micrografia de um tumor pseudopapilar sólido. Mancha H&E . | |
| Especialidade | Oncologia |
Um tumor pseudopapilar sólido é uma neoplasia maligna de baixo grau do pâncreas de arquitetura papilar que geralmente afeta mulheres jovens.
sinais e sintomas
Os tumores pseudopapilares sólidos costumam ser assintomáticos e são identificados incidentalmente em exames de imagem realizados por motivos não relacionados. Com menos frequência, eles podem causar dor abdominal. Os tumores pseudopapilares sólidos tendem a ocorrer em mulheres, e mais frequentemente se apresentam na terceira década de vida.
Anatomia
Morfologia macroscópica
Os tumores pseudopapilares sólidos são tipicamente redondos, bem demarcados, medindo 2–17 cm de diâmetro (em média 8 cm), com áreas sólidas e císticas com hemorragia nas seções de corte.
Histomorfologia
Os tumores pseudopapilares sólidos consistem em camadas sólidas de células que são focalmente discoesivas. As células na lesão geralmente têm núcleos uniformes com estrias nucleares ocasionais, citoplasma eosinofílico ou claro e glóbulos intracitoplasmáticos eosinofílicos PAS positivos. A necrose costuma estar presente e, como a morte celular ocorre preferencialmente distante dos vasos sanguíneos, leva à formação de pseudopapilas.
Imunohistoquímica
Os tumores pseudopapilares sólidos mostram coloração nuclear positiva para beta catenina, bem como imunocoloração positiva para CD10 , CD56 , vimentina , alfa 1-antitripsina e enolase específica de neurônio ; são negativos para cromogranina e enzimas pancreáticas.
Diagnóstico
O padrão ouro para o diagnóstico de tumor pseudopapilar sólido do pâncreas é a punção aspirativa por agulha fina (FNA) guiada por ultrassom endoscópico (EUS) da lesão.
Gestão
Na maioria dos casos, os tumores pseudopapilares sólidos devem ser ressecados cirurgicamente, pois há risco de malignidade (câncer).
Veja também
Referências