Cefepime - Cefepime
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| Dados clínicos | |
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| Pronúncia | / S ɛ f ɪ p i m / ou / k ɛ f ɪ p i m / |
| Nomes comerciais | Maxipime, Voco |
| AHFS / Drugs.com | Monografia |
| MedlinePlus | a698021 |
Categoria de gravidez |
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| Vias de administração |
Via intravenosa , intramuscular |
| Código ATC | |
| Status legal | |
| Status legal | |
| Dados farmacocinéticos | |
| Biodisponibilidade | 100% ( IM ) |
| Metabolismo | Hepático 15% |
| Meia-vida de eliminação | 2 horas |
| Excreção | Renal 70-99% |
| Identificadores | |
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| Número CAS | |
| PubChem CID | |
| DrugBank | |
| ChemSpider | |
| UNII | |
| KEGG | |
| ChEBI | |
| ChEMBL | |
| Painel CompTox ( EPA ) | |
| ECHA InfoCard |
100.171.025 
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| Dados químicos e físicos | |
| Fórmula | C 19 H 24 N 6 O 5 S 2 |
| Massa molar | 480,56 g · mol −1 |
| Modelo 3D ( JSmol ) | |
| Ponto de fusão | 150 ° C (302 ° F) (dec.) |
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| (verificar) | |
Cefepime é um antibiótico cefalosporina de quarta geração . Cefepima tem um espectro alargado de actividade contra bactérias Gram-positivas e Gram-negativas bactérias , com maior actividade contra ambos os tipos de organismo que não os agentes de terceira geração. Uma meta-análise de 2007 sugeriu que quando os dados dos ensaios foram combinados, a mortalidade aumentou em pessoas tratadas com cefepima em comparação com outros antibióticos β-lactâmicos. Em resposta, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA realizou sua própria meta-análise, que não encontrou nenhuma diferença de mortalidade.
O Cefepime foi patenteado em 1982 pela Bristol-Myers Squibb e aprovado para uso médico em 1994. Ele está disponível como medicamento genérico e vendido sob uma variedade de nomes comerciais em todo o mundo.
Foi retirado da Lista de Medicamentos Essenciais da Organização Mundial de Saúde em 2019.
Uso médico
Cefepime é geralmente reservado para tratar pneumonia nosocomial moderada a grave , infecções causadas por múltiplos microrganismos resistentes a medicamentos (por exemplo, Pseudomonas aeruginosa ) e tratamento empírico de neutropenia febril .
Cefepime tem boa atividade contra patógenos importantes, incluindo Pseudomonas aeruginosa , Staphylococcus aureus e Streptococcus pneumoniae resistente a múltiplos medicamentos . Uma força particular é sua atividade contra Enterobacteriaceae . Enquanto outras cefalosporinas são degradadas por muitos plasmídeos - e beta-lactamases mediadas por cromossomos , a cefepima é estável e é um agente de linha de frente quando a infecção por Enterobacteriaceae é conhecida ou suspeita.
Espectro de susceptibilidade bacteriana
Cefepime é um antibiótico de cefalosporina de amplo espectro e tem sido usado para tratar bactérias responsáveis por causar pneumonia e infecções da pele e do trato urinário. Algumas dessas bactérias incluem as espécies Pseudomonas , Escherichia e Streptococcus . O seguinte representa os dados de suscetibilidade de MIC para alguns microrganismos clinicamente significativos:
- Escherichia coli : ≤0,007 - 128 μg / ml
- Pseudomonas aeruginosa : 0,06 -> 256 μg / ml
- Streptococcus pneumoniae : ≤0,007 -> 8 μg / ml
Química
A combinação da configuração sin da porção metoxi imino e a porção aminotiazol confere estabilidade extra às enzimas β-lactamase produzidas por muitas bactérias. A porção N - metil pirrolidina aumenta a penetração nas bactérias Gram-negativas. Esses fatores aumentam a atividade da cefepima contra organismos de outra forma resistentes, incluindo Pseudomonas aeruginosa e Staphylococcus aureus .
Nomes comerciais
Após a expiração da patente da Bristol-Myers Squibb, o cefepime tornou-se disponível como genérico e agora é comercializado por várias empresas em todo o mundo sob nomes comerciais, incluindo Neopime (Neomed), Maxipime, Cepimax, Cepimex e Axepim.
Referências
links externos
- "Cefepime" . Portal de informações sobre medicamentos . Biblioteca Nacional de Medicina dos EUA.