Pubalgia atlética - Athletic pubalgia
Pubalgia atlética | |
---|---|
Especialidade | Medicina esportiva |
Atlético pubalgia , também chamado de hérnia de esportes , lesão núcleo , hérnia de hóquei , virilhas hóquei , virilha de Gilmore , ou interrupção na virilha é uma condição médica da joint púbico afetando atletas.
É uma síndrome caracterizada por dor crônica na virilha em atletas e um anel superficial dilatado do canal inguinal . Jogadores de futebol e hóquei no gelo são afetados com mais frequência. Atletas recreativos e profissionais podem ser afetados.
Apresentação
Os sintomas incluem dor durante os movimentos esportivos, principalmente extensão do quadril e torções e giros. Essa dor geralmente se irradia para a região do músculo adutor e até mesmo para os testículos, embora muitas vezes seja difícil para o paciente identificar a localização exata.
Após a atividade esportiva, a pessoa com pubalgia atlética ficará rígida e dolorida. No dia seguinte a uma partida, sair da cama ou do carro será difícil. Qualquer esforço que aumente a pressão intra-abdominal, como tosse, espirro ou atividade esportiva, pode causar dor. Nos estágios iniciais, a pessoa pode continuar praticando seu esporte, mas o problema geralmente piora progressivamente.
Como a dor na virilha e na pelve pode ser referida por uma série de problemas, incluindo lesões na coluna lombar, na articulação do quadril, na articulação sacro-ilíaca, no abdômen e no sistema genito-urinário, o diagnóstico de pubalgia atlética requer uma diferenciação habilidosa e exame púbico em certos casos em que há dor intensa na virilha.
Diagnóstico
O diagnóstico é baseado na história do paciente, nos sinais clínicos e, cada vez mais, em um exame de ressonância magnética . Os sintomas muitas vezes podem ser reproduzidos por manobras como abdominais ou abdominais. A dor também pode ser provocada com o paciente em uma "posição de rã", na qual o paciente fica em decúbito dorsal com os joelhos dobrados e os calcanhares juntos.
A lesão exata pode ser diferente, mas os achados patológicos comuns na operação são:
- aponeurose oblíqua externa rasgada
- rasgo no tendão conjunto
- tendão conjunto rasgado do tubérculo púbico
- deiscência entre o tendão conjunto e o ligamento inguinal
- rasgo na fáscia transversalis
- inserção anormal do músculo reto abdominal
- ruptura do músculo oblíquo interno abdominal do tubérculo púbico
- compressão do nervo ilioinguinal ou nervo genitofemoral
Várias dessas lesões podem ocorrer simultaneamente. Além disso, muitos atletas apresentam fraqueza ou ruptura concomitante dos músculos adutores ou laceração labial do quadril. Quando os músculos adutores estão tensos após a lesão, isso pode ser o suficiente para desencadear os sintomas.
Tratamento
Terapias conservadoras ( alongamento suave e um curto período de descanso) podem aliviar temporariamente a dor, mas o tratamento definitivo consiste em reparo cirúrgico seguido por uma reabilitação estruturada. A primeira opção de tratamento conservador deve ser restaurar o movimento normal após o adutor começar a cicatrizar (geralmente 6–8 semanas após a lesão). Dormir em decúbito ventral com o quadril do lado afetado flexionado e rodado externamente pode ser uma cura para alguns indivíduos.
Incidência
A incidência exata dessas entidades é desconhecida: alguns acreditam que é a causa mais comum de dor crônica na virilha em atletas, enquanto outros argumentam que é apenas rara.
Referências
links externos
Classificação |
---|