Trauma de infância - Early childhood trauma

Trauma na primeira infância refere-se a vários tipos de adversidades e eventos traumáticos experimentados durante os primeiros anos de vida de uma pessoa. Este é considerado o período de desenvolvimento mais crítico da vida humana pelos psicólogos. Um período crítico refere-se a um período sensível durante os primeiros anos da infância em que as crianças podem ser mais vulneráveis ​​a serem afetadas pela estimulação ambiental. Esses eventos traumáticos podem incluir doenças graves, desastres naturais, violência familiar, separação repentina de um membro da família, ser vítima de abuso ou sofrer a perda de um ente querido. As experiências traumáticas na primeira infância podem resultar em consequências graves ao longo da vida adulta, por exemplo, desenvolvimento de transtorno de estresse pós-traumático, depressão ou ansiedade. As experiências negativas da infância podem ter um impacto tremendo na futura vitimização e perpetração da violência e na saúde e nas oportunidades para a vida toda. No entanto, nem todas as crianças expostas a estímulos negativos na primeira infância serão gravemente afetadas mais tarde; algumas crianças saem ilesas após serem confrontadas com eventos traumáticos, o que é conhecido como resiliência. Muitos fatores podem ser responsáveis ​​pela invulnerabilidade exibida por certas crianças em resposta a condições sociais adversas: gênero, vulnerabilidade, sistemas de suporte social e traços de caráter inatos. Grande parte da pesquisa nessa área se refere ao estudo Advers Childhood Experiences Study (ACE).

Funcionamento Emocional

A pesquisa mostra que mesmo testemunhar eventos traumáticos pode impactar o desenvolvimento físico do cérebro de uma criança - potencialmente levando a prejuízos ao longo da vida no funcionamento emocional. Em particular, eles podem diminuir a estrutura e o funcionamento dos sistemas cerebrais. Algumas crianças podem esquecer o evento traumático por completo, embora possam ressurgir anos depois com sintomas graves ou nem mesmo vir à tona. Além disso, os jovens que crescem em ambientes emocionalmente disfuncionais normalmente não têm a oportunidade de sentir e expressar emoções de maneira adequada, o que pode causar mais sofrimento acompanhado de sintomas graves que persistem na idade adulta. Isso pode causar ainda mais dificuldade à pessoa em criar ou manter relacionamentos, ou ainda mais frustração e ansiedade. Da mesma forma, problemas de internalização, como ansiedade, depressão, abstinência e queixas somáticas, estão relacionados a outras formas de desregulação emocional que podem levar a dificuldades de atenção e controle cognitivo. Além disso, se as crianças experimentaram comportamento negligente ou abuso, elas tendem a mostrar uma compreensão pobre das emoções, especialmente aquelas que foram sujeitas a altos níveis de raiva ou hostilidade por parte de seus cuidadores.

Os pesquisadores também apresentaram descobertas sobre o desenvolvimento do reconhecimento facial da emoção em crianças maltratadas e negligenciadas fisicamente. Seus resultados indicam que crianças abusadas fisicamente têm dificuldade em reconhecer tristeza e repulsa, enquanto crianças negligenciadas têm mais dificuldade em discriminar diferenças entre expressões emocionais. No entanto, tanto as crianças abusadas fisicamente quanto as negligenciadas tendem a classificar as expressões de raiva e tristeza de forma semelhante às expressões emocionalmente neutras. Além disso, eles descrevem como um nível apropriado de exposição à expressividade emocional apóia um bom aprendizado de emoções em crianças, mas o aumento da exposição à raiva e hostilidade ou comunicação deficiente pode levar a um aprendizado de emoções inferior ao ideal.

Além disso, resultados de pesquisas neurológicas recentes sugerem que o trauma psicológico da infância pode influenciar os mesmos sistemas de resposta fisiológica que o trauma físico. Neurologicamente, o início da emoção ocorre como um produto da interação entre os processos de baixo para cima e de cima para baixo. A regulação emocional envolve várias regiões do cérebro e envolve uma rede funcional amplamente dispersa com ligações bidirecionais entre muitas regiões do cérebro relevantes para as emoções. Por exemplo, a pesquisa identificou a amígdala, estriado ventral, tálamo, hipotálamo e cinza periaquedutal como áreas-chave de ativação durante a administração de tarefas emocionais.

Em uma criança com desenvolvimento típico, a maturação dos sistemas neural e neuroendócrino está relacionada à diminuição da labilidade emocional e ao aumento do autocontrole. No entanto, esses processos também dependem da maturação da regulação parassimpática na primeira infância e do desenvolvimento do eixo hipotálamo-hipófise-adrenocortical (HPA) , que são moldados por experiências precoces positivas e receptividade do cuidador. Portanto, ambientes domésticos que não promovem a maturação saudável nos sistemas cerebrais podem interferir no desenvolvimento da linguagem como meio de compreender e comunicar emoções de forma eficaz e outros processos cognitivos regulados pelo sistema atencional.

Depressão

A depressão pode ser exibida em pessoas que sofreram traumas agudos ou crônicos, especialmente na infância. Com o surgimento de estudos relevantes, as evidências sugerem que o trauma na infância é um grande fator de risco no desenvolvimento de transtornos depressivos que podem persistir na vida adulta. Além disso, esses achados mostram que indivíduos clinicamente deprimidos relataram ter sido expostos a adversidades / traumas durante os primeiros anos de infância. Os tipos de adversidade listados por indivíduos clinicamente deprimidos envolviam abuso sexual, físico e emocional, negligência, separação dos pais ou doença mental dos pais. Especificamente, a correlação mais forte entre os tipos de adversidade e depressão na idade adulta é o abuso sexual e a negligência, especialmente em mulheres. Portanto, é crucial perceber o quão grande é um fator ambiental que envolve uma criança no desenvolvimento da depressão.

Como mencionado antes, o Advse Childhood Experiences Study é um dos maiores estudos que pretende explorar a relação entre maus-tratos na infância e resultados de saúde em longo prazo. Este estudo apresentou "resultados que mostram que dois terços dos participantes relataram pelo menos uma adversidade infantil, enquanto um em cada 5 participantes relatou ter mais de 3 adversidades infantis, que foram seguidas por uma série de consequências para a saúde de longo prazo, como depressão e doenças psiquiátricas graves desordens ".

Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)

O transtorno de estresse pós-traumático se diferencia de outros transtornos psiquiátricos pela necessidade de um estressor desencadeador. Algumas das fontes mais comuns que podem provocar PTSD são violência comunitária (guerra), desastres naturais ou doenças graves. A profundidade e a gravidade do trauma exposto às crianças foram relativas a altos níveis de psicopatologia, especialmente ansiedade e transtornos depressivos, bem como outras deficiências. Além disso, novas informações foram obtidas à luz das evidências, o que sugere que um zelador enviado para a prisão tinha o mesmo efeito de profundidade do PTSD nas crianças que o estupro. Além disso, uma separação repentina de um ente querido por qualquer motivo ou receber notícias traumáticas sobre um ente querido também pode provocar PTSD grave em crianças. Além disso, relatórios específicos de um estudo de pesquisa indicaram que adultos diagnosticados com PTSD tinham uma história de exposição a incontáveis ​​traumas quando crianças, tinham uma história de ansiedade e eram conhecidos por virem de condições sociais adversas. Para esse transtorno, a taxa de prevalência é maior em meninas do que em meninos. No entanto, relatórios de pesquisas anteriores mostraram que o risco de desenvolver PTSD depois de ser exposto a traumas na infância era menor do que aqueles que foram expostos durante a idade adulta.

Resiliência

Resiliência psicológica, em particular, é referida à recuperação após ter sido exposto a fatores estressantes graves. Por exemplo, durante o Holocausto, onde a maioria da população foi morta, as crianças sobreviventes foram consideradas resilientes por definição. Depois de passar por experiências traumáticas, inúmeras crianças podem se tornar resilientes e até exibir mais força do que antes, o que é conhecido como invulnerabilidade. A razão é que há fatores a serem considerados ao contemplar como certas crianças se tornam resilientes quando confrontadas com condições sociais adversas. Esses fatores incluem qualidades inatas da infância, traços de caráter específicos, sistemas de apoio social, capacidade de fazer o melhor com o que lhes é dado e, em última instância, a vontade de sobreviver. Pesquisas sobre a experiência e competência emocional das crianças sugerem que as crianças que têm experiências emocionalmente carregadas tendem a ter uma maior consciência das pistas emocionais; assim, permitindo um processamento mais eficaz das informações. No entanto, a capacidade de se tornar resiliente depende de uma variedade de fatores, um dos quais inclui o gênero. As evidências de um estudo anterior sugerem que as meninas, comparadas aos meninos, utilizam sistemas de apoio e outros fatores de resiliência com mais frequência do que os meninos, ajudando-as a enfrentar com mais eficiência no dia a dia. Apesar dessas evidências, alguns estudos mostraram que adultos que se acreditava serem resilientes após enfrentarem traumas na infância também relataram altos níveis de ansiedade e depressão; aqueles considerados resilientes podem desmoronar a qualquer momento se uma determinada vulnerabilidade for acionada.

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