Estigma social - Social stigma

O estigma social é a desaprovação ou discriminação de um indivíduo ou grupo com base em características sociais perceptíveis que servem para distingui-los de outros membros de uma sociedade. Os estigmas sociais são comumente relacionados à cultura , gênero , raça , classe socioeconômica, idade, orientação sexual, imagem corporal , inteligência e saúde. O estigma também pode ser contra si mesmo, decorrente de um atributo pessoal visto de forma negativa que resulta em uma "identidade estragada" (ou seja, autoestigma).

Descrição

Estigma é uma palavra grega que em sua origem se referia a um tipo de marca ou tatuagem que foi cortada ou queimada na pele de criminosos, escravos ou traidores para identificá-los visivelmente como pessoas maculadas ou moralmente poluídas. Esses indivíduos deveriam ser evitados principalmente em locais públicos.

Os estigmas sociais podem ocorrer de muitas formas diferentes. Os mais comuns tratam de cultura , gênero , raça , doença e enfermidade . Os indivíduos estigmatizados geralmente se sentem diferentes e desvalorizados pelos outros.

O estigma também pode ser descrito como um rótulo que associa uma pessoa a um conjunto de características indesejadas que formam um estereótipo. Também está afixado. Uma vez que as pessoas identifiquem e rotulem suas diferenças, os outros presumirão que é assim que as coisas são e a pessoa permanecerá estigmatizada até que o atributo estigmatizante seja indetectável. Uma quantidade considerável de generalização é necessária para criar grupos, o que significa que as pessoas colocarão alguém em um grupo geral, independentemente de quão bem a pessoa realmente se encaixa nesse grupo. No entanto, os atributos que a sociedade seleciona variam de acordo com a época e o lugar. O que é considerado fora de lugar em uma sociedade pode ser a norma em outra. Quando a sociedade categoriza indivíduos em certos grupos, a pessoa rotulada está sujeita à perda de status e discriminação . A sociedade começará a formar expectativas sobre esses grupos uma vez que o estereótipo cultural seja garantido.

O estigma pode afetar o comportamento daqueles que são estigmatizados. Aqueles que são estereotipados geralmente começam a agir da maneira que seus estigmatizadores esperam deles. Isso não apenas muda seu comportamento, mas também molda suas emoções e crenças . Membros de grupos sociais estigmatizados freqüentemente enfrentam preconceito que causa depressão (isto é, deprejudice). Esses estigmas colocam a identidade social de uma pessoa em situações ameaçadoras, como a baixa autoestima . Por causa disso, as teorias de identidade tornaram-se altamente pesquisadas. As teorias de ameaça de identidade podem andar de mãos dadas com a teoria da rotulagem .

Membros de grupos estigmatizados começam a se dar conta de que não estão sendo tratados da mesma forma e sabem que provavelmente estão sendo discriminados. Estudos mostraram que "por volta dos 10 anos de idade, a maioria das crianças está ciente dos estereótipos culturais de diferentes grupos na sociedade, e as crianças que são membros de grupos estigmatizados estão cientes dos tipos culturais em uma idade ainda mais jovem."

Principais teorias e contribuições

Émile Durkheim

O sociólogo francês Émile Durkheim foi o primeiro a explorar o estigma como fenômeno social em 1895. Ele escreveu:

Imagine uma sociedade de santos, um claustro perfeito de indivíduos exemplares. Crimes ou desvios, propriamente ditos, serão desconhecidos; mas as falhas, que parecem veniais ao leigo, criarão o mesmo escândalo que a ofensa comum cria nas consciências comuns. Se então, esta sociedade tem o poder de julgar e punir, ela definirá esses atos como criminosos (ou desviantes) e os tratará como tais.

Erving Goffman

Erving Goffman descreveu o estigma como um fenômeno pelo qual um indivíduo com um atributo profundamente desacreditado por sua sociedade é rejeitado como resultado do atributo. Goffman viu o estigma como um processo pelo qual a reação dos outros estraga a identidade normal.

Mais especificamente, ele explicou que o que constituía esse atributo mudaria com o tempo. "Deve-se ver que uma linguagem de relações, não de atributos, é realmente necessária. Um atributo que estigmatiza um tipo de possuidor pode confirmar a normalidade de outro e, portanto, não é crível nem desacreditável como uma coisa em si."

Na teoria do estigma social de Goffman, um estigma é um atributo, comportamento ou reputação que é socialmente desacreditado de uma forma particular: faz com que um indivíduo seja mentalmente classificado por outros em um estereótipo indesejável rejeitado, em vez de em um normal e aceito . Goffman definiu o estigma como um tipo especial de lacuna entre a identidade social virtual e a identidade social real :

Enquanto um estranho está presente diante de nós, podem surgir evidências de que ele possui um atributo que o torna diferente dos outros na categoria de pessoas disponíveis para ele ser, e de um tipo menos desejável - no extremo, uma pessoa que é completamente ruim, ou perigoso, ou fraco. Ele é assim reduzido em nossas mentes de uma pessoa normal e completa a uma pessoa contaminada e descontada. Tal atributo é um estigma, especialmente quando seu efeito de descrédito é muito extenso [...] Constitui uma discrepância especial entre a identidade social virtual e a real. (Goffman 1963: 3).

O estigmatizado, o normal e o sábio

Goffman divide a relação do indivíduo com um estigma em três categorias:

  1. os estigmatizados são aqueles que carregam o estigma;
  2. os normais são aqueles que não carregam o estigma; e
  3. os sábios são aqueles entre os normais que são aceitos pelos estigmatizados como "sábios" para sua condição (emprestando o termo da comunidade homossexual).

Os normais sábios não são apenas aqueles que, em certo sentido, aceitam o estigma; eles são, ao contrário, "aqueles cuja situação especial os tornou intimamente cientes da vida secreta do indivíduo estigmatizado e simpatizante dela, e que se encontram recebendo uma medida de aceitação, uma medida de cortesia de pertencer ao clã". Ou seja, são aceitos pelos estigmatizados como "membros honorários" do grupo estigmatizado. "Os sábios são os homens marginais perante os quais o indivíduo com uma falha não precisa sentir vergonha nem exercer autocontrole, sabendo que, apesar de sua falha, será visto como um outro comum", observa Goffman que o sábio pode em certas situações sociais as situações também carregam o estigma em relação a outros normais: ou seja, eles também podem ser estigmatizados por serem sábios. Um exemplo é o pai de um homossexual; outra é uma mulher branca que é vista socializando com um homem negro. (Limitando-nos, é claro, aos ambientes sociais em que homossexuais e minorias étnicas são estigmatizados).

Até recentemente, essa tipologia era usada sem ser testada empiricamente. Um estudo de 2012 mostrou suporte empírico para a existência dos próprios, dos sábios e dos normais como grupos separados; mas, o sábio apareceu em duas formas: sábio ativo e sábio passivo. O sábio ativo encorajava desafiar a estigmatização e educar os estigmatizadores, mas o sábio passivo não o fazia.

Considerações éticas

Goffman enfatiza que a relação de estigma é aquela entre um indivíduo e um ambiente social com um determinado conjunto de expectativas; assim, todos em momentos diferentes desempenharão os papéis de estigmatizado e estigmatizador (ou, como ele diz, "normal"). Goffman dá o exemplo de que "alguns empregos na América fazem com que os detentores sem a esperada educação universitária escondam esse fato; outros empregos, no entanto, podem levar os poucos de seus detentores que têm um ensino superior a manter isso em segredo, para que não sejam marcados como fracassados ​​e estranhos. Da mesma forma, um garoto de classe média pode não sentir nenhum remorso em ser visto indo à biblioteca; um criminoso profissional, no entanto, escreve [sobre como manter em segredo suas visitas à biblioteca]. " Ele também dá o exemplo de negros sendo estigmatizados entre brancos e brancos sendo estigmatizados entre negros.

Os indivíduos lidam ativamente com o estigma de maneiras que variam entre os grupos estigmatizados, entre os indivíduos dentro de grupos estigmatizados e dentro dos indivíduos ao longo do tempo e das situações.

O estigmatizado

Os estigmatizados são condenados ao ostracismo, desvalorizados , desprezados, rejeitados e ignorados. Eles sofrem discriminação nas áreas de emprego e moradia. O preconceito e a discriminação percebidos também estão associados a resultados negativos para a saúde física e mental. Os jovens que vivenciam o estigma associado a dificuldades de saúde mental podem enfrentar reações negativas de seu grupo de pares. Aqueles que se percebem como membros de um grupo estigmatizado, seja ou não óbvio para aqueles que os cercam, muitas vezes experimentam sofrimento psicológico e muitos se vêem com desprezo.

Embora a experiência de ser estigmatizado possa afetar a autoestima, o desempenho acadêmico e outros resultados, muitas pessoas com atributos estigmatizados têm alta autoestima, desempenho em níveis elevados, são felizes e parecem ser bastante resistentes às suas experiências negativas .

Também existem "estigmas positivos": é possível ser muito rico ou muito inteligente. Isso é notado por Goffman (1963: 141) em sua discussão sobre líderes, que subsequentemente recebem licença para se desviar de algumas normas de comportamento porque contribuíram muito acima das expectativas do grupo. Isso pode resultar em estigma social.

O estigmatizador

Do ponto de vista do estigmatizador, a estigmatização envolve ameaça, aversão e, às vezes, a despersonalização de outras pessoas em caricaturas estereotipadas. Estigmatizar os outros pode servir a várias funções para um indivíduo, incluindo aumento da autoestima , aumento do controle e proteção da ansiedade, por meio de comparação descendente - comparar- se com outros menos afortunados pode aumentar a própria sensação subjetiva de bem-estar e, portanto, impulsionar a si mesmo. estima.

Os psicólogos sociais do século 21 consideram a estigmatização e a estereotipagem uma consequência normal das habilidades e limitações cognitivas das pessoas e das informações e experiências sociais às quais estão expostas.

As visões atuais do estigma, da perspectiva do estigmatizador e da pessoa estigmatizada, consideram o processo de estigma como altamente específico da situação, dinâmico, complexo e não patológico.

Gerhard Falk

O sociólogo e historiador alemão Gerhard Falk escreveu:

Todas as sociedades sempre estigmatizarão algumas condições e alguns comportamentos, porque isso proporciona solidariedade de grupo ao delinear "estranhos" de "internos" .

Falk descreve o estigma com base em duas categorias, estigma existencial e estigma alcançado . Ele define estigma existencial como "estigma decorrente de uma condição que o alvo do estigma ou não causou ou sobre a qual ele tem pouco controle". Ele define Estigma Alcançado como "estigma obtido por causa da conduta e / ou porque contribuíram fortemente para atingir o estigma em questão."

Falk conclui que "nós e todas as sociedades sempre estigmatizaremos algumas condições e alguns comportamentos porque isso proporciona solidariedade de grupo ao separar 'estranhos' de 'internos'". A estigmatização, em sua essência, é um desafio à humanidade de alguém - tanto para a pessoa estigmatizada quanto para o estigmatizador . A maioria dos pesquisadores do estigma descobriu que o processo de estigmatização tem uma longa história e é transculturalmente ubíquo.

Modelo de estigmatização de Link e Phelan

Bruce Link e Jo Phelan propõem que o estigma existe quando quatro componentes específicos convergem:

  1. Os indivíduos diferenciam e rotulam as variações humanas.
  2. As crenças culturais predominantes vinculam aquelas rotuladas a atributos adversos.
  3. Os indivíduos rotulados são colocados em grupos distintos que servem para estabelecer um senso de desconexão entre "nós" e "eles".
  4. Indivíduos rotulados experimentam "perda de status e discriminação " que leva a circunstâncias desiguais.

Nesse modelo, a estigmatização também depende do "acesso ao poder social , econômico e político que permite a identificação das diferenças, a construção de estereótipos , a separação de pessoas rotuladas em grupos distintos e a execução total da desaprovação, rejeição , exclusão e discriminação . " Posteriormente, neste modelo, o termo estigma é aplicado quando rotulagem, estereotipagem, desconexão, perda de status e discriminação existem dentro de uma situação de poder que facilita a ocorrência do estigma.

Diferenciação e rotulagem

Identificar quais diferenças humanas são salientes e, portanto, dignas de rótulo, é um processo social. Há dois fatores principais a serem examinados ao considerar até que ponto esse processo é social. O primeiro problema é que uma simplificação significativa é necessária para criar grupos . Os amplos grupos de negros e brancos , homossexuais e heterossexuais , os sãos e os doentes mentais ; e jovens e velhos são todos exemplos disso. Em segundo lugar, as diferenças que são socialmente consideradas relevantes diferem enormemente de acordo com o tempo e o lugar. Um exemplo disso é a ênfase dada ao tamanho da testa e dos rostos dos indivíduos no final do século 19 - o que se acreditava ser uma medida da natureza criminosa de uma pessoa.

Vinculando a estereótipos

O segundo componente deste modelo centra-se na ligação de diferenças marcadas com estereótipos . O trabalho de Goffman em 1963 tornou esse aspecto do estigma proeminente e assim permaneceu desde então. Esse processo de aplicação de certos estereótipos a grupos diferenciados de indivíduos tem atraído muita atenção e pesquisas nas últimas décadas.

Nós e eles

Em terceiro lugar, vincular atributos negativos a grupos facilita a separação em "nós" e "eles". Ver o grupo rotulado como fundamentalmente diferente causa estereótipos com pouca hesitação. "Nós" e "eles" implica que o grupo rotulado é um pouco menos humano por natureza e, no extremo, absolutamente nada humano.

Desvantagem

O quarto componente de estigmatização neste modelo inclui "perda de status e discriminação ". Muitas definições de estigma não incluem esse aspecto, no entanto, esses autores acreditam que essa perda ocorre inerentemente à medida que os indivíduos são "rotulados, separados e vinculados a características indesejáveis". Os membros dos grupos rotulados são subsequentemente desfavorecidos no grupo mais comum de oportunidades de vida, incluindo renda , educação , bem-estar mental , moradia, saúde e tratamento médico . Assim, a estigmatização das maiorias, dos poderosos, ou dos "superiores", leva à Alteração das minorias, dos impotentes e dos "inferiores". Em que os indivíduos estigmatizados ficam em desvantagem devido à ideologia criada pelo "eu", que é a força oposta ao "Outro". Com isso, os demais tornam-se socialmente excluídos e os detentores do poder raciocinam a exclusão com base nas características originais que geraram o estigma.

Necessidade de poder

Os autores também enfatizam o papel do poder ( social , econômico e político ) na estigmatização. Embora o uso do poder seja claro em algumas situações, em outras ele pode ser mascarado, pois as diferenças de poder são menos marcantes. Um exemplo extremo de situação em que o papel do poder era explicitamente claro foi o tratamento dado aos judeus pelos nazistas . Por outro lado, um exemplo de uma situação em que os indivíduos de um grupo estigmatizado ter "processos relacionados com o estigma" ocorrendo seriam os presos de uma prisão . É imaginável que cada uma das etapas descritas acima ocorreria em relação aos pensamentos dos presidiários sobre os guardas . No entanto, esta situação não pode envolver uma verdadeira estigmatização, segundo este modelo, porque os reclusos não têm o poder económico, político ou social para agir sobre estes pensamentos com graves consequências discriminatórias.

"Sedução do estigma" e autenticidade

O sociólogo Matthew W. Hughey explica que pesquisas anteriores sobre o estigma enfatizaram as tentativas individuais e de grupo de reduzir o estigma "passando como normal", evitando o estigmatizado ou através da divulgação seletiva de atributos estigmatizados. Ainda, alguns atores podem abraçar marcas particulares de estigma (por exemplo: marcas sociais como desonra ou selecionar disfunções físicas e anormalidades) como sinais de compromisso moral e / ou autenticidade cultural e política. Conseqüentemente, Hughey argumenta que alguns atores não desejam simplesmente "passar para o normal", mas podem buscar ativamente um processo de formação de identidade estigmatizada a fim de se sentirem como agentes causais em seu ambiente social. Hughey chama esse fenômeno de "atração do estigma".

As "seis dimensões do estigma"

Embora muitas vezes incorretamente atribuídas a Goffman, as "seis dimensões do estigma" não foram invenção sua. Eles foram desenvolvidos para aumentar os dois níveis de Goffman - o desacreditado e o desacreditável. Goffman considerou indivíduos cujos atributos estigmatizantes não são imediatamente evidentes. Nesse caso, o indivíduo pode encontrar dois ambientes sociais distintos. No primeiro, ele é desacreditado - seu estigma ainda não foi revelado, mas pode ser revelado intencionalmente por ele (nesse caso, ele terá algum controle sobre como) ou por algum fator, ele não pode controlar. Claro, ele também pode ser escondido com sucesso; Goffman chamou isso de passagem . Nessa situação, a análise do estigma preocupa-se apenas com os comportamentos adotados pelo indivíduo estigmatizado para gerenciar sua identidade: a ocultação e revelação de informações. Na segunda atmosfera, ele está desacreditado - seu estigma foi revelado e, portanto, afeta não apenas seu comportamento, mas o comportamento de outras pessoas. Jones et al. (1984) acrescentou as "seis dimensões" e as correlacionou aos dois tipos de estigma de Goffman, desacreditado e desacreditado.

Existem seis dimensões que correspondem a esses dois tipos de estigma:

  1. Ocultável - até que ponto os outros podem ver o estigma
  2. Curso da marca - se a proeminência do estigma aumenta, diminui ou desaparece
  3. Disruptividade - o grau em que o estigma e / ou a reação dos outros a ele impede as interações sociais
  4. Estética - o subconjunto das reações dos outros ao estigma, compreendendo reações que são positivas / aprovadoras ou negativas / desaprovadoras, mas representam estimativas de qualidades diferentes do valor ou dignidade inerente da pessoa estigmatizada
  5. Origem - se os outros pensam que o estigma está presente no nascimento, acidental ou deliberado
  6. Perigo - o perigo que os outros percebem (seja de forma precisa ou imprecisa) o estigma que representa para eles

Tipos

Em Desvendando os contextos do estigma , os autores Campbell e Deacon descrevem as formas universais e históricas do estigma de Goffman da seguinte maneira.

  • Deformidades evidentes ou externas - como hanseníase , pé torto , fenda labial ou palatina e distrofia muscular .
  • Desvios conhecidos em traços pessoais - ser percebido certa ou erradamente, como falta de vontade, dominador ou tendo paixões não naturais, crenças traiçoeiras ou rígidas e ser desonesto, por exemplo, transtornos mentais, prisão, vício, homossexualidade, desemprego, tentativas de suicídio e comportamento político radical .
  • Estigma tribal - afiliação a uma nacionalidade , religião ou raça específica que constitui um desvio da normativa, por exemplo, ser afro-americano ou ser de ascendência árabe nos Estados Unidos após os ataques de 11 de setembro.

Desvio

O estigma ocorre quando um indivíduo é identificado como desviante , vinculado a estereótipos negativos que engendram atitudes preconceituosas , que são acionadas em comportamentos discriminatórios . Goffman esclareceu como as pessoas estigmatizadas administram sua "identidade mimada" (o que significa que o estigma desqualifica o indivíduo estigmatizado para a aceitação social plena) diante de audiências de normais. Ele se concentrou no estigma, não como um atributo fixo ou inerente de uma pessoa, mas sim como a experiência e o significado da diferença.

Gerhard Falk expõe o trabalho de Goffman redefinindo desviante como "outros que se desviam das expectativas de um grupo" e categorizando o desvio em dois tipos:

  • Desvio social refere-se a uma condição amplamente percebida, antecipadamente e em geral, como sendo desviante e, portanto, estigmatizada e estigmatizada. “A homossexualidade é, portanto, um exemplo de desvio social porque há um alto grau de consenso de que a homossexualidade é diferente, e uma violação das normas ou expectativas sociais”.
  • O desvio situacional se refere a um ato desviante que é rotulado como desviante em uma situação específica e não pode ser rotulado como desviante pela sociedade. Da mesma forma, uma ação socialmente desviante pode não ser considerada desviante em situações específicas. “Um ladrão ou outro criminoso de rua é um excelente exemplo. É o crime que leva ao estigma e à estigmatização da pessoa assim afetada”.

Os deficientes físicos, doentes mentais, homossexuais e uma série de outros que são rotulados de desviantes porque se desviam das expectativas de um grupo, estão sujeitos à estigmatização - a rejeição social de vários indivíduos e, muitas vezes, grupos inteiros de pessoas que foram rotulados divergente.

Comunicação de estigma

A comunicação está envolvida na criação, manutenção e difusão de estigmas e na representação da estigmatização. O modelo de comunicação do estigma explica como e por que determinadas escolhas de conteúdo (marcas, rótulos, perigo e responsabilidade) podem criar estigmas e encorajar sua difusão. Um experimento recente usando alertas de saúde testou o modelo de comunicação de estigma, descobrindo que as escolhas de conteúdo de fato previam crenças de estigma, intenções de difundir ainda mais essas mensagens e concordância com a regulamentação do comportamento das pessoas infectadas.

Desafiante

O estigma, embora poderoso e duradouro, não é inevitável e pode ser desafiado. Existem dois aspectos importantes para desafiar o estigma: desafiar a estigmatização por parte dos estigmatizadores e desafiar o estigma internalizado dos estigmatizados. Para desafiar a estigmatização, Campbell et al. 2005 resume três abordagens principais.

  1. Há esforços para educar os indivíduos sobre fatos não estigmatizantes e por que eles não devem estigmatizar.
  2. Existem esforços para legislar contra a discriminação .
  3. Existem esforços para mobilizar a participação dos membros da comunidade nos esforços anti-estigma, para maximizar a probabilidade de que as mensagens anti-estigma tenham relevância e eficácia, de acordo com os contextos locais.

Em relação a desafiar o estigma internalizado do estigmatizado, a teoria da consciência crítica de Paulo Freire é particularmente adequada. Cornish fornece um exemplo de como as trabalhadoras do sexo em Sonagachi , um distrito da luz vermelha na Índia, desafiaram efetivamente o estigma internalizado ao estabelecer que são mulheres respeitáveis, que cuidam admiravelmente de suas famílias e que merecem direitos como qualquer outra trabalhadora. Este estudo argumenta que não é apenas a força do argumento racional que torna o desafio ao estigma bem-sucedido, mas a evidência concreta de que as profissionais do sexo podem alcançar objetivos valiosos e são respeitadas por outras pessoas.

Os grupos estigmatizados muitas vezes abrigam ferramentas culturais para responder ao estigma e para criar uma autopercepção positiva entre seus membros. Por exemplo, foi demonstrado que os profissionais de publicidade sofrem com retratos negativos e baixas taxas de aprovação. No entanto, a indústria da publicidade mantém coletivamente narrativas que descrevem como a publicidade é um empreendimento positivo e socialmente valioso, e os profissionais de publicidade recorrem a essas narrativas para responder ao estigma.

Outro esforço para mobilizar comunidades existe na comunidade de jogos por meio de organizações como:

  • Take This - que fornece salas AFK em convenções de jogos e tem um programa Streaming Ambassador para alcançar mais de 135.000 espectadores a cada semana com mensagens positivas sobre saúde mental, e
  • NoStigmas - cuja missão "é garantir que ninguém enfrente desafios de saúde mental sozinho" e vislumbra "um mundo sem vergonha ou discriminação relacionada à saúde mental, doenças cerebrais, distúrbios comportamentais, trauma, suicídio e dependência" e oferece aos locais de trabalho um curso NoStigmas Ally e certificações individuais.
  • Flâmulas Twitch como MommaFoxFire coloque ênfase na conscientização sobre saúde mental para ajudar a diminuir o estigma em torno de falar sobre saúde mental.

Estigma organizacional

Em 2008, um artigo de Hudson cunhou o termo "estigma organizacional", que foi posteriormente desenvolvido por outro artigo de Devers e colegas sobre construção de teoria. Essa literatura trouxe o conceito de estigma para o nível organizacional, considerando como as organizações podem ser consideradas profundamente falhas e rejeitadas pelo público da mesma forma que os indivíduos. Hudson diferenciava o estigma central (um estigma relacionado à própria natureza da organização) e o estigma do evento (uma ocorrência isolada que desaparece com o tempo). Uma grande literatura tem debatido como o estigma organizacional se relaciona com outros construtos na literatura sobre avaliações sociais. O recente livro de Roulet (2020) revisa essa literatura e desemaranha os diferentes conceitos - em particular, diferenciando estigma, trabalho sujo, escândalos - e explorando suas implicações positivas.

Pesquisa atual

A pesquisa foi realizada para determinar os efeitos do estigma social, principalmente nos estigmas associados a doenças. Deficiências, distúrbios psiquiátricos e doenças sexualmente transmissíveis estão entre as doenças atualmente examinadas pelos pesquisadores. Em estudos envolvendo essas doenças, foram descobertos efeitos positivos e negativos do estigma social.

Estigma em ambientes de saúde

Pesquisas recentes sugerem que lidar com o estigma percebido e decretado em ambientes clínicos é fundamental para garantir a prestação de cuidados centrados no paciente de alta qualidade. Especificamente, o estigma percebido pelos pacientes foi associado a mais dias adicionais de saúde física ou saúde mental precária. Além disso, o estigma percebido em ambientes de saúde foi associado a maiores chances de relatar um transtorno depressivo. Entre outros achados, indivíduos que eram casados, mais jovens, tinham renda mais alta, tinham diploma universitário e estavam empregados relataram significativamente menos dias ruins de saúde física e mental e tinham menor chance de transtorno depressivo autorreferido. Um estudo complementar realizado na cidade de Nova York (em comparação com todo o país), encontrou resultados semelhantes. Os objetivos dos pesquisadores foram avaliar as taxas de estigma percebido em ambientes de cuidados de saúde (clínicos) relatados por residentes racialmente diversos da cidade de Nova York e examinar se esse estigma percebido está associado a resultados de saúde física e mental piores. Eles descobriram que o estigma percebido estava associado a um acesso precário aos cuidados de saúde, depressão, diabetes e saúde geral precária.

Pesquisa sobre autoestima

Membros de grupos estigmatizados podem ter baixa auto-estima do que os de grupos não estigmatizados. Não foi possível fazer um teste para avaliar a auto-estima geral de diferentes raças. Os pesquisadores teriam que levar em consideração se essas pessoas são otimistas ou pessimistas, se são homens ou mulheres e o tipo de lugar em que cresceram. Nas últimas duas décadas, muitos estudos relataram que os afro-americanos apresentam maior autoestima global do que os brancos, embora, como grupo, os afro-americanos tendam a receber resultados piores em muitas áreas da vida e vivenciar discriminação e estigma significativos.

Pessoas com transtornos mentais

A pesquisa empírica sobre o estigma associado aos transtornos mentais, apontou para uma atitude surpreendente do público em geral. Aqueles que foram informados de que os transtornos mentais tinham uma base genética eram mais propensos a aumentar sua distância social dos doentes mentais e também a presumir que os doentes eram indivíduos perigosos, em contraste com os membros do público em geral que foram informados de que as doenças pode ser explicada por fatores sociais e ambientais. Além disso, aqueles informados sobre a base genética também tinham maior probabilidade de estigmatizar toda a família dos enfermos. Embora as categorias sociais específicas que se tornam estigmatizadas possam variar ao longo do tempo e do lugar, as três formas básicas de estigma (deformidade física, traços pessoais pobres e status de grupo externo tribal) são encontradas na maioria das culturas e épocas, levando alguns pesquisadores a hipotetizar que a tendência estigmatizar pode ter raízes evolutivas. O impacto do estigma é significativo, levando muitos indivíduos a não procurarem tratamento.

Atualmente, vários pesquisadores acreditam que os transtornos mentais são causados ​​por um desequilíbrio químico no cérebro. Portanto, esse raciocínio biológico sugere que os indivíduos que lutam com uma doença mental não têm controle sobre a origem do transtorno. Assim como o câncer ou outro tipo de distúrbio físico, as pessoas que sofrem de distúrbios mentais devem ser apoiadas e incentivadas a procurar ajuda. O Movimento pelos Direitos das Pessoas com Deficiência reconhece que embora haja um estigma considerável em relação às pessoas com deficiência física , o estigma social negativo em torno da doença mental é significativamente pior, com aqueles que sofrem sendo percebidos como tendo o controle de suas deficiências e sendo responsáveis ​​por causá-las. "Além disso, os entrevistados são menos propensos a ter pena de pessoas com doença mental, em vez de reagir à deficiência psiquiátrica com raiva e acreditar que a ajuda não é merecida." Embora existam intervenções eficazes de saúde mental disponíveis em todo o mundo, muitas pessoas com doenças mentais não procuram a ajuda de que precisam. Apenas 59,6% dos indivíduos com doença mental, incluindo condições como depressão, ansiedade, esquizofrenia e transtorno bipolar, relataram ter recebido tratamento em 2011. A redução do estigma negativo em torno dos transtornos mentais pode aumentar a probabilidade de indivíduos afetados procurarem ajuda profissional de um psiquiatra ou um médico não psiquiátrico . A maneira como determinados transtornos mentais são representados na mídia pode variar, assim como o estigma associado a cada um. Na plataforma de mídia social, YouTube, a depressão é comumente apresentada como uma condição causada por fatores biológicos ou ambientais, é mais crônica do que de curta duração e diferente da tristeza, tudo o que pode contribuir para a forma como as pessoas pensam sobre a depressão.

Na indústria da música, especificamente no gênero hip-hop ou rap, aqueles que falam sobre doenças mentais são duramente criticados. No entanto, de acordo com um artigo do The Huffington Post , há um aumento significativo de rappers que estão quebrando o silêncio sobre depressão e ansiedade.

Dependência e transtornos por uso de substâncias

Ao longo da história, o vício foi amplamente visto como uma falha moral ou falha de caráter, em oposição a uma questão de saúde pública. Descobriu-se que o uso de substâncias é mais estigmatizado do que o fumo, a obesidade e as doenças mentais. A pesquisa mostrou que o estigma é uma barreira para os comportamentos de busca de tratamento entre os indivíduos com dependência, criando uma "lacuna de tratamento". A pesquisa mostra que as palavras usadas para falar sobre o vício podem contribuir para a estigmatização e que os termos comumente usados ​​de "abuso" e "abusador" na verdade aumentam o estigma. Os vícios comportamentais (ou seja, jogo, sexo, etc.) são mais propensos a serem atribuídos a falhas de caráter do que os vícios do uso de substâncias. O estigma é reduzido quando os Transtornos por Uso de Substâncias são retratados como doenças tratáveis. A Terapia de Aceitação e Compromisso tem sido usada de forma eficaz para ajudar as pessoas a reduzir a vergonha associada ao estigma cultural em torno do tratamento do uso de substâncias.

Pobreza

Os destinatários dos programas de assistência pública são frequentemente desprezados por não estarem dispostos a trabalhar. A intensidade do estigma da pobreza está positivamente correlacionada com o aumento da desigualdade. À medida que a desigualdade aumenta, a propensão da sociedade para estigmatizar aumenta. Em parte, isso é resultado das normas sociais de reciprocidade, que é a expectativa de que as pessoas ganhem o que recebem, em vez de receber ajuda na forma do que as pessoas tendem a ver como um presente. A pobreza é freqüentemente percebida como resultado de fracassos e escolhas ruins, e não como resultado de estruturas socioeconômicas que suprimem as habilidades individuais. O desprezo pelos pobres pode ser rastreado até suas raízes na cultura anglo-americana , onde os pobres foram culpados e condenados ao ostracismo por seu infortúnio por centenas de anos. O conceito de desvio está na base do estigma em relação aos pobres. Desviantes são pessoas que quebram normas importantes da sociedade compartilhadas por todos. No caso da pobreza, é quebrar a norma da reciprocidade que abre o caminho para a estigmatização.

Assistência pública

O estigma social é predominante em relação aos destinatários de programas de assistência pública. Isso inclui programas frequentemente utilizados por famílias que lutam contra a pobreza, como Head Start e AFDC (Ajuda a famílias com crianças dependentes). O valor da autossuficiência costuma estar no centro dos sentimentos de vergonha e, quanto menos as pessoas valorizam a autossuficiência, menos o estigma as afeta psicologicamente. Foi comprovado que o estigma em relação aos beneficiários da previdência social aumenta a passividade e a dependência das pessoas pobres e solidificou ainda mais seu status e sentimentos de inferioridade. Os assistentes sociais frequentemente tratam os destinatários do bem-estar social desrespeitosamente e fazem suposições sobre comportamento desviante e relutância para o trabalho. Muitas mães solteiras citaram o estigma como o principal motivo pelo qual queriam sair da previdência o mais rápido possível. Freqüentemente, eles sentem a necessidade de esconder o vale-refeição para escapar do julgamento associado a programas de bem-estar. O estigma é um fator importante que contribui para a duração e amplitude da pobreza nas sociedades desenvolvidas, que afeta amplamente as mães solteiras. Os destinatários da assistência pública são vistos como objetos da comunidade, em vez de membros, permitindo que sejam vistos como inimigos da comunidade, que é como o estigma entra no pensamento coletivo. Entre as mães solteiras em situação de pobreza, a falta de benefícios de saúde é um dos maiores desafios em termos de saída da pobreza. Os valores tradicionais de autossuficiência aumentam os sentimentos de vergonha entre os beneficiários do bem-estar, tornando-os mais suscetíveis a serem estigmatizados.

Doença mental

Taiwan

Em Taiwan , o fortalecimento do sistema de reabilitação psiquiátrica tem sido uma das principais metas do Departamento de Saúde desde 1985. Infelizmente, esse esforço não foi bem-sucedido. Foi hipotetizado que uma das barreiras era o estigma social em relação aos doentes mentais. Nesse sentido, foi realizado um estudo para explorar as atitudes da população em geral em relação aos pacientes com transtornos mentais. Um método de pesquisa foi utilizado em 1.203 assuntos nacionalmente. Os resultados revelaram que a população em geral apresentava altos níveis de benevolência, tolerância à reabilitação na comunidade e restrição não social. Essencialmente, as atitudes benevolentes favoreciam a aceitação da reabilitação na comunidade. Pode-se então inferir que a crença (sustentada pelos residentes de Taiwan) em tratar os doentes mentais com grande consideração e o progresso da reabilitação psiquiátrica podem ser prejudicados por outros fatores além do estigma social.

Epilepsia

Hong Kong

A epilepsia , um distúrbio neurológico comum caracterizado por convulsões recorrentes , está associada a vários estigmas sociais. Chung-yan Guardian Fong e Anchor Hung conduziram um estudo em Hong Kong que documentou as atitudes públicas em relação a indivíduos com epilepsia. Dos 1.128 sujeitos entrevistados, apenas 72,5% deles consideraram a epilepsia aceitável; 11,2% não deixariam seus filhos brincar com outras pessoas com epilepsia; 32,2% não permitiriam que seus filhos se casassem com pessoas com epilepsia; além disso, os empregadores (22,5% deles) rescindiam o contrato de trabalho após a ocorrência de uma crise epiléptica em um funcionário com epilepsia não relatada. Foram feitas sugestões para que mais esforços fossem feitos para melhorar a consciência pública, a atitude em relação à epilepsia e a compreensão da epilepsia por meio da educação escolar e de organizações relacionadas com a epilepsia.

Na mídia

No início do século 21, a tecnologia teve um grande impacto na vida das pessoas em vários países e se tornou uma norma social. Muitas pessoas possuem uma televisão, um computador e um smartphone. A mídia pode ser útil para manter as pessoas atualizadas sobre as notícias e questões mundiais e é muito influente sobre as pessoas. Por ser tão influente, às vezes a representação de grupos minoritários afeta as atitudes de outros grupos em relação a eles. Grande parte da cobertura da mídia tem a ver com outras partes do mundo. Grande parte dessa cobertura tem a ver com guerra e conflito, que as pessoas podem relacionar a qualquer pessoa pertencente a esse país. Há uma tendência de se concentrar mais no comportamento positivo de seu próprio grupo e nos comportamentos negativos de outros grupos. Isso promove pensamentos negativos de pessoas pertencentes a esses outros grupos, reforçando crenças estereotipadas.

"Os espectadores parecem reagir à violência com emoções como raiva e desprezo. Eles estão preocupados com a integridade da ordem social e mostram desaprovação dos outros. Emoções como tristeza e medo são mostradas muito mais raramente." (Unz, Schwab & Winterhoff-Spurk, 2008, p. 141)

Em um estudo que testou os efeitos de anúncios estereotipados em alunos, 75 estudantes do ensino médio viram anúncios em revistas com imagens femininas estereotipadas, como uma mulher trabalhando em um jantar de feriado, enquanto outros 50 viram imagens não estereotipadas, como uma mulher trabalhando em um escritório de advocacia. Esses grupos então responderam a declarações sobre mulheres em uma fotografia "neutra". Nesta foto, uma mulher foi mostrada em uma roupa casual sem fazer nenhuma tarefa óbvia. Os alunos que viram as imagens estereotipadas tenderam a responder aos questionários com respostas mais estereotipadas em 6 das 12 afirmações do questionário. Isso sugere que mesmo uma breve exposição a anúncios estereotipados reforça os estereótipos. (Lafky, Duffy, Steinmaus & Berkowitz, 1996)

Efeitos da educação, cultura

Os referidos estigmas (associados às suas respectivas doenças) propõem efeitos que esses estereótipos têm nos indivíduos. Quer os efeitos sejam de natureza negativa ou positiva, 'rotular' as pessoas causa uma mudança significativa na percepção individual (das pessoas com a doença). Talvez uma compreensão mútua do estigma, alcançada por meio da educação, possa eliminar totalmente o estigma social.

Laurence J. Coleman primeiro adaptou a teoria do estigma social de Erving Goffman (1963) para crianças superdotadas, fornecendo uma justificativa de por que as crianças podem esconder suas habilidades e apresentar identidades alternativas a seus colegas. A teoria do estigma da superdotação foi posteriormente elaborada por Laurence J. Coleman e Tracy L. Cross em seu livro intitulado Being Gifted in School , que é uma referência amplamente citada no campo da educação de superdotados. No capítulo sobre como lidar com a superdotação, os autores expandiram a teoria apresentada pela primeira vez em um artigo de 1988. De acordo com o Google Scholar, este artigo foi citado pelo menos 110 vezes na literatura acadêmica.

Coleman e Cross foram os primeiros a identificar a superdotação intelectual como uma condição estigmatizante e criaram um modelo baseado no trabalho de Goffman (1963), na pesquisa com alunos superdotados e em um livro escrito e editado por 20 adolescentes superdotados. Ser superdotado diferencia os alunos de seus colegas e essa diferença interfere na aceitação social total. As expectativas variáveis ​​que existem nos diferentes contextos sociais pelos quais as crianças devem navegar e os julgamentos de valor que podem ser atribuídos à criança resultam no uso pela criança de estratégias sociais de enfrentamento para gerenciar sua identidade. Ao contrário de outras condições estigmatizantes, o dom é único porque pode levar ao elogio ou ao ridículo, dependendo do público e das circunstâncias.

As crianças superdotadas aprendem quando é seguro exibir seus talentos e quando devem escondê-los para se encaixar melhor no grupo. Essas observações levaram ao desenvolvimento do Modelo de Gestão da Informação, que descreve o processo pelo qual as crianças decidem empregar estratégias de enfrentamento para gerenciar suas identidades. Em situações em que a criança se sente diferente, ela pode decidir administrar as informações que outras pessoas sabem sobre ela. As estratégias de enfrentamento incluem a desidentificação com a superdotação, a tentativa de manter baixa visibilidade ou a criação de uma identidade de alta visibilidade (desempenhando um papel estereotipado associado à superdotação). Essas faixas de estratégias são chamadas de Continuum de Visibilidade.

Atitude estigmatizante de narcisistas em relação à doença psiquiátrica

Arikan descobriu que uma atitude estigmatizante para com os pacientes psiquiátricos está associada a traços de personalidade narcisistas .

Aborto

Embora o aborto seja muito comum em todo o mundo, as pessoas podem optar por não divulgar o uso de tais serviços, em parte devido ao estigma associado a ter feito um aborto. Descobriu-se que manter as experiências de aborto em segredo está associado a um maior isolamento e sofrimento psicológico. Provedores de aborto também estão sujeitos ao estigma.

Estigmatização do preconceito

As normas culturais podem evitar exibições de preconceito, visto que tais pontos de vista são estigmatizados e, portanto, as pessoas expressarão pontos de vista não preconceituosos, mesmo que acreditem o contrário ( falsificação de preferência ). No entanto, se o estigma contra esses pontos de vista for reduzido, as pessoas estarão mais dispostas a expressar sentimentos preconceituosos. Por exemplo, após a crise econômica de 2008, o sentimento anti-imigração aparentemente aumentou entre a população dos EUA quando, na realidade, o nível de sentimento permaneceu o mesmo e, em vez disso, simplesmente se tornou mais aceitável expressar abertamente oposição à imigração.

Veja também

Referências

Citações

Fontes

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  • Blaine, B. (2007). Compreendendo a psicologia da diversidade . SAGE Publications Ltd.
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  • Healthline Networks, Inc. [1] Obtido em: fevereiro de 2007
  • Anna Scheyett, The Mark of Madness: Stigma, Serious Mental Illnesses, and Social Work , [2] Arquivado em 21 de outubro de 2016 no Wayback Machine Recuperado em: fevereiro de 2007
  • Osborne, Jason W. (novembro de 1993) faculdade comunitária do condado de Niagara. "Acadêmicos, autoestima e raça: um olhar sobre as premissas subjacentes à hipótese de desidentificação"
  • Carol T. Miller, Ester D. Rothblum, Linda Barbour, Pamela A. Brand e Diane Felicio (setembro de 1989). A Universidade de Vermont. "Interações sociais de mulheres obesas e não obesas"
  • Kenneth Plummer (1975). Estigma sexual: um relato interacionista . Routledge. ISBN  0-7100-8060-3 .
  • Devendorf, A., Bender, A., & Rottenberg, J. (2020). Apresentações de depressão, estigma e alfabetização em saúde mental: uma revisão crítica e análise de conteúdo do YouTube. Revisão de psicologia clínica, https://doi.org/10.1016/j.cpr.2020.101843

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