Fratura nasal - Nasal fracture
Fratura nasal | |
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Outros nomes | Nariz quebrado |
Radiografia simples mostrando uma fratura nasal | |
Especialidade | Medicina de emergência , otorrinolaringologia |
Sintomas | Sangramento nasal , inchaço, hematomas |
Complicações | Hematoma septal , outras fraturas faciais , meningite |
Início usual | Jovens do sexo masculino |
Causas | Assalto , trauma durante esportes, quedas , colisões de veículos motorizados |
Método de diagnóstico | Normalmente com base em sintomas, ocasionalmente raios-X simples |
Tratamento | Medicação para dor , compressas frias , possível redução após resolução do inchaço |
Prognóstico | Geralmente bom |
Frequência | Comum |
Uma fratura nasal , comumente conhecida como nariz quebrado , é uma fratura de um dos ossos do nariz . Os sintomas podem incluir sangramento , inchaço, hematomas e incapacidade de respirar pelo nariz. Eles podem ser complicados por outras fraturas faciais ou um hematoma septal .
As causas mais comuns incluem agressão , trauma durante esportes, quedas e colisões de veículos motorizados . O diagnóstico é normalmente baseado nos sinais e sintomas e pode ocasionalmente ser confirmado por raios-X simples .
O tratamento geralmente é feito com analgésicos e compressas frias . A redução, se necessária, normalmente pode ocorrer após o inchaço diminuir. Dependendo do tipo de redução da fratura , pode ser fechada ou aberta . Os resultados são geralmente bons. As fraturas nasais são comuns, compreendendo cerca de 40% das fraturas faciais. Homens na casa dos 20 anos são os mais comumente afetados.
sinais e sintomas
Os sintomas de um nariz quebrado incluem hematomas , inchaço , sensibilidade, dor, deformidade e / ou sangramento do nariz e da região nasal do rosto. O paciente pode ter dificuldade para respirar ou sangramento nasal excessivo (se a mucosa nasal estiver danificada). O paciente também pode ter hematomas ao redor de um ou ambos os olhos.
Causa
As fraturas nasais são causadas por trauma físico na face. Fontes comuns de fraturas nasais incluem lesões esportivas, lutas, quedas e acidentes de carro nas faixas etárias mais jovens e quedas de síncope ou equilíbrio prejudicado em idosos.
Diagnóstico
As fraturas nasais geralmente são identificadas visualmente e por meio do exame físico. Imagens médicas geralmente não são recomendadas. Uma prioridade é distinguir fraturas simples limitadas aos ossos nasais (Tipo 1) de fraturas que também envolvem outros ossos faciais e / ou septo nasal (Tipos 2 e 3). Em fraturas simples do Tipo 1, os raios-X fornecem surpreendentemente poucas informações além do exame clínico. No entanto, o diagnóstico pode ser confirmado com raios-X ou tomografias computadorizadas, e eles são necessários se houver suspeita de outras lesões faciais.
Uma fratura que se estende horizontalmente ao longo do septo é algumas vezes chamada de "fratura de Jarjavay" e uma vertical, de "fratura de Chevallet".
Embora o tratamento de uma fratura não complicada de ossos nasais não seja urgente - um encaminhamento para tratamento específico em cinco a sete dias geralmente é suficiente - uma lesão associada, hematoma de septo nasal , ocorre em cerca de 5% dos casos e requer tratamento urgente e deve ser examinado para durante a avaliação de lesões nasais.
Tratamento
Fraturas nasais menores podem cicatrizar sozinhas, desde que não haja deformidade estética significativa. Gelo e analgésicos podem ser prescritos para aliviar o desconforto durante o processo de cicatrização. Para fraturas nasais em que o nariz foi deformado, o alinhamento manual pode ser tentado, geralmente com bons resultados. Lesões envolvendo outras estruturas (Tipos 2 e 3) devem ser reconhecidas e tratadas cirurgicamente.
Prognóstico
A estabilidade óssea após uma fratura ocorre entre 3 e 4 semanas. A fusão óssea completa ocorre entre 4 e 8 semanas.
Referências
links externos
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