Síndrome de Meigs - Meigs's syndrome

Síndrome de Meigs
Especialidade	Oncologia ginecológica

Na medicina , a síndrome de Meigs , também síndrome de Meigs ou síndrome de Demons-Meigs , é a tríade de ascite , derrame pleural e tumor ovariano benigno ( fibroma ovariano , fibrotecoma, tumor de Brenner e, ocasionalmente , tumor de células da granulosa ). A síndrome de Meigs remite após a ressecção do tumor . Como os canais linfáticos transdiafragmáticos são maiores em diâmetro à direita, o derrame pleural está classicamente no lado direito. As causas da ascite e derrame pleural são mal compreendidas. A síndrome atípica de Meigs, caracterizada por uma massa pélvica benigna com derrame pleural à direita, mas sem ascite, também pode ocorrer. Como na síndrome de Meigs típica, o derrame pleural remite após a remoção da massa pélvica.

Diagnóstico

Diagnóstico diferencial

A síndrome de Meigs pode mimetizar outras condições, uma vez que é um tumor que surge nos ovários, a patologia de qualquer órgão presente no abdômen pode apresentar um conjunto semelhante de sintomas. Estes incluem vários distúrbios ginecológicos do útero, como tumor endometrial, sarcoma, leiomioma (síndrome de pseudo-Meigs); distúrbios da trompa de Falópio, como hidrossalpinge, salpingite granulomatosa, malignidade da trompa de Falópio; distúrbios ovarianos, tais como carcinoma seroso, mucinoso, endometrioide ou de células claras, tumor de Brenner, tumor de células da granulosa, tumor estromal, disgerminoma, fibroma ou tumor metastático do ovário.

A síndrome de Meigs é caracterizada pela presença de tumor ovariano sólido benigno associado a ascite e hidrotórax direito que desaparece após a remoção do tumor. As manifestações não ginecológicas incluem: ascite, obstrução da veia porta, obstrução da veia cava inferior, hipoproteinemia, obstrução do ducto torácico, tuberculose, amiloidose, pancreatite, hiperestimulação ovariana, derrame pleural de exsudato , insuficiência cardíaca congestiva, tumores metastáticos nas superfícies peritoneais, colágeno-vascular doença e cirrose do fígado.

Essas entidades devem ser excluídas clinicamente. Condição clínica caracterizada por massa ovariana, ascite e derrame pleural à direita. Malignidade ovariana e outras causas (ver “Diagnóstico Diferencial”) de massa pélvica, ascite e derrame pleural a serem considerados, História de saciedade precoce, perda de peso com aumento da circunferência abdominal, distensão abdominal, dor abdominal intermitente, dispneia, tosse não produtiva podem ajudar na diferenciação do potencial fator local que causa tais sintomas.

Tratamento

O tratamento da síndrome de Meigs consiste em toracocentese e paracentese para drenar o excesso de líquido (exsudato) e salpingo-ooforectomia unilateral ou ressecção em cunha para corrigir a causa subjacente.

Eponym

A síndrome de Meigs tem o nome de Joe Vincent Meigs .

Referências

links externos