Insanidade - Insanity

Gravura da oitava impressão de A Rake's Progress , retratando presidiários em Bedlam Asylum , de William Hogarth

Insanidade , loucura e loucura são termos que descrevem um espectro de comportamentos individuais e de grupo que são caracterizados por certos padrões mentais ou comportamentais anormais . A insanidade pode se manifestar como violações das normas sociais , incluindo uma pessoa ou pessoas que se tornam um perigo para si mesmas ou para outras pessoas. Conceitualmente, a loucura mental também está associada ao fenômeno biológico do contágio (que a doença mental é infecciosa), como no caso de suicídios imitadores . No uso contemporâneo, o termo insanidade é um termo informal e não científico que denota "instabilidade mental"; assim, o termo defesa contra insanidade é a definição legal de instabilidade mental. Na medicina, o termo geral psicose é usado para incluir a presença de delírios ou de alucinações, ou ambos, em um paciente; e doença psiquiátrica é " psicopatologia ", não insanidade mental .

Em inglês , a palavra "sane" deriva do adjetivo latino sanus que significa "saudável". A frase mens sana in corpore sano de Juvenal é freqüentemente traduzida como uma "mente sã em um corpo são". Dessa perspectiva, a insanidade pode ser considerada como problemas de saúde da mente, não necessariamente do cérebro como um órgão (embora isso possa afetar a saúde mental), mas sim refere-se à função defeituosa dos processos mentais, como o raciocínio. Outra frase latina relacionada ao nosso conceito atual de sanidade é " compos mentis " (lit. "som da mente"), e um termo eufemístico para insanidade é "non compos mentis". Em lei, mens rea significa ter tido uma intenção criminosa, ou uma mente culpada, quando o ato ( actus reus ) foi cometido.

Um uso mais informal do termo insanidade é denotar algo ou alguém considerado altamente único, apaixonado ou extremo, inclusive em um sentido positivo. O termo também pode ser usado como uma tentativa de desacreditar ou criticar certas idéias, crenças, princípios, desejos, sentimentos pessoais, atitudes ou seus proponentes, como na política e na religião.

Vistas históricas e tratamento

Loucura, a palavra ilegal para insanidade, foi reconhecida ao longo da história em todas as sociedades conhecidas. Algumas culturas tradicionais recorreram a feiticeiros ou xamãs para aplicar magia, misturas de ervas ou medicina popular para livrar pessoas perturbadas de espíritos malignos ou comportamentos bizarros, por exemplo. Os arqueólogos desenterraram crânios (com pelo menos 7.000 anos) que possuem pequenos orifícios redondos feitos com ferramentas de sílex. Foi conjeturado que os sujeitos podem ter sido considerados possuídos por espíritos dos quais os buracos permitiriam escapar. Pesquisas mais recentes sobre a prática histórica da trepanação sustentam a hipótese de que esse procedimento era de natureza médica e pretendia ser um meio de tratamento de traumas cranianos.

Grécia antiga

Os gregos pareciam compartilhar algo da visão secular e holística de hoje, acreditando que as aflições da mente não diferiam das doenças do corpo. Além disso, eles viam a doença mental e física como resultado de causas naturais e um desequilíbrio nos humores corporais . Hipócrates freqüentemente escrevia que um excesso de bile negra resultava em pensamento e comportamento irracionais.

Goya 's Madhouse , 1812-1819

Roma antiga

Os romanos deram outras contribuições à psiquiatria, em particular um precursor de algumas práticas contemporâneas. Eles propuseram a ideia de que emoções fortes podem levar a doenças corporais, a base da teoria atual das doenças psicossomáticas . Os romanos também apoiavam o tratamento humano dos doentes mentais e, ao fazê-lo, codificaram em lei o princípio da loucura como uma mitigação da responsabilidade por atos criminosos, embora o critério para a loucura tenha sido definido com precisão, pois o réu teve de ser declarado " non compos mentis ", um termo que significa" não está certo ".

Da Idade Média em diante

A Idade Média testemunhou o fim das idéias progressistas dos gregos e romanos.

Durante o século 18, os franceses e os britânicos introduziram um tratamento humano para os clinicamente insanos, embora os critérios para diagnóstico e colocação em um asilo fossem consideravelmente mais flexíveis do que hoje, muitas vezes incluindo condições como distúrbios da fala, impedimentos da fala, epilepsia e depressão ou estar grávida fora do casamento.

O asilo mais antigo da Europa foi o precursor do atual Bethlem Royal Hospital em Londres , conhecido então como Bedlam , que começou a admitir doentes mentais em 1403 e é mencionado nos Contos de Canterbury de Chaucer . O primeiro asilo americano foi construído em Williamsburg, Virgínia , por volta de 1773. Antes do século 19, esses hospitais eram usados ​​para isolar da sociedade os doentes mentais ou socialmente condenados ao ostracismo, em vez de curá-los ou manter sua saúde. Fotos dessa época retratavam pacientes amarrados com cordas ou correntes, geralmente em camas ou paredes, ou presos em camisas de força .

Medicamento

Insanidade não é mais considerada um diagnóstico médico, mas é um termo legal nos Estados Unidos, decorrente de seu uso original na lei consuetudinária . Os transtornos anteriormente abrangidos pelo termo abrangiam uma ampla gama de transtornos mentais agora diagnosticados como transtorno bipolar , síndromes cerebrais orgânicas , esquizofrenia e outros transtornos psicóticos .

Lei

Na lei criminal dos Estados Unidos , a insanidade pode servir como uma defesa afirmativa para atos criminosos e, portanto, não precisa negar um elemento do caso da acusação, como intenção geral ou específica. Cada estado dos EUA difere um pouco em sua definição de insanidade, mas a maioria segue as diretrizes do Código Penal Modelo . Todas as jurisdições exigem uma avaliação de sanidade para abordar primeiro a questão de se o réu tem ou não uma doença mental.

A maioria dos tribunais aceita doenças mentais graves, como psicose, mas não aceita o diagnóstico de transtorno de personalidade para fins de defesa contra insanidade. A segunda questão é se a doença mental interferiu na capacidade do réu de distinguir o certo do errado. Ou seja, o réu sabia que o suposto comportamento era contra a lei no momento em que o crime foi cometido.

Além disso, algumas jurisdições acrescentam a questão de se o réu estava ou não no controle de seu comportamento no momento do crime. Por exemplo, se o réu foi compelido por algum aspecto de sua doença mental a cometer o ato ilegal, o réu poderia ser avaliado como não tendo controle de seu comportamento no momento do crime.

Os especialistas forenses em saúde mental submetem suas avaliações ao tribunal. Visto que a questão de sanidade ou insanidade é uma questão legal e não médica, o juiz e / ou júri tomará a decisão final sobre o status do réu em relação a uma defesa de insanidade.

Na maioria das jurisdições nos Estados Unidos, se a alegação de insanidade for aceita, o réu é internado em uma instituição psiquiátrica por pelo menos 60 dias para avaliação posterior e, em seguida, reavaliado pelo menos uma vez por ano depois disso.

A insanidade geralmente não é defesa em um processo civil, mas um requerente insano pode cobrar o estatuto de limitações para entrar com um processo até obter sanidade ou até que um estatuto de repouso seja executado.

Fingindo

A insanidade fingida é a simulação de uma doença mental para enganar. Entre outros propósitos, a loucura é fingida para evitar ou diminuir as consequências de um confronto ou condenação por um suposto crime. Vários tratados sobre jurisprudência médica foram escritos durante o século XIX, o mais famoso dos quais foi Isaac Ray em 1838 (quinta edição 1871); outros incluem Ryan (1832), Taylor (1845), Wharton e Stille (1855), Ordronaux (1869), Meymott (1882). As técnicas típicas descritas nesses trabalhos são o pano de fundo para as diretrizes amplamente reconhecidas do Dr. Neil S. Kaye, que indicam uma tentativa de fingir insanidade.

Um exemplo famoso de alguém fingindo insanidade é o chefe da máfia Vincent Gigante , que durante anos fingiu estar sofrendo de demência e muitas vezes foi visto vagando sem rumo pela vizinhança de pijama, resmungando para si mesmo. Depoimentos de informantes e vigilância mostraram que Gigante estava no controle total de suas faculdades o tempo todo e governava sua família da Máfia com punho de ferro.

Hoje, a falsa insanidade é considerada fingimento . Em um processo judicial de 2005, Estados Unidos x Binion , o réu foi processado e condenado por obstrução da justiça (aumentando sua sentença original ) porque fingiu insanidade em uma avaliação de Competency to Stand Trial .

Insulto

Nos tempos modernos, rotular alguém como louco geralmente tem pouco ou nenhum significado médico e é usado como um insulto ou como uma reação a alguém que está fazendo algo maluco. A seguinte citação que define insanidade é freqüentemente usada: "A definição de insanidade é fazer a mesma coisa repetidamente e esperar um resultado diferente."

Veja também

Referências

links externos