Incisão e drenagem - Incision and drainage
| Incisão e drenagem | |
|---|---|
| Outros nomes | Lancetagem Clínica |
| Drenagem (médica) | |
|---|---|
| ICD-10-PCS | 0? 9 |
| Malha | D004322 |
Incisão, drenagem e punção clínica são procedimentos cirúrgicos menores para liberar pus ou pressão acumulada sob a pele, como em um abscesso , furúnculo ou seio paranasal infectado. É realizado tratando a área com um anti - séptico , como uma solução à base de iodo , e depois fazendo uma pequena incisão para puncionar a pele com um instrumento estéril como uma agulha afiada, um bisturi pontiagudo ou uma lanceta . Isso permite que o fluido pus escape drenando pela incisão.
A boa prática médica para grandes abscessos abdominais requer a inserção de um tubo de drenagem, precedido pela inserção de uma linha PICC para permitir a prontidão do tratamento para possível choque séptico . A incisão e a drenagem são freqüentemente abreviadas como "I&D" ou "IND" pelos profissionais médicos.
Antibióticos adjuntos
Os abscessos cutâneos não complicados não precisam de antibióticos após a drenagem bem-sucedida.
Em abscessos incisionais
Para abscessos incisionais , é recomendado que a incisão e drenagem sejam seguidas pela cobertura da área com uma fina camada de gaze seguida de curativo estéril . O curativo deve ser trocado e a ferida irrigada com soro fisiológico pelo menos duas vezes ao dia. Além disso, recomenda-se administrar um antibiótico ativo contra estafilococos e estreptococos, preferencialmente vancomicina quando houver risco de MRSA . A ferida pode ser fechada por segunda intenção . Alternativamente, se a infecção for eliminada e o tecido de granulação saudável for evidente na base da ferida, as bordas da incisão podem ser reaproximadas, usando pontos borboleta , grampos ou suturas .