Clavícula -Clavicle

Clavícula (clavícula)
Clavícula - vista anterior.png
clavícula (mostrado em vermelho)
Clavícula feminina.jpg
clavícula humana
Detalhes
Identificadores
latim Clavícula
Malha D002968
TA98 A02.4.02.001
TA2 1168
FMA 13321
Termos anatômicos do osso

A clavícula , ou clavícula , é um osso fino e plano em forma de S, com aproximadamente 15 cm de comprimento, que serve como suporte entre a omoplata e o esterno (esterno). Existem duas clavículas, uma à esquerda e outra à direita. A clavícula é o único osso longo do corpo que se encontra horizontalmente . Juntamente com a omoplata, forma a cintura escapular . É um osso palpável, e em pessoas que possuem menos gordura nessa região, a localização do osso fica bem visível, pois cria uma protuberância na pele. Recebe o nome do latim clavicula("pequena chave"), porque o osso gira ao longo de seu eixo como uma chave quando o ombro é abduzido . A clavícula é o osso mais comumente fraturado. Ele pode ser facilmente fraturado por impactos no ombro da força de queda nos braços estendidos ou por um golpe direto.

Estrutura

A clavícula é um osso fino e plano duplamente curvo que conecta o braço ao tronco do corpo. Localizado diretamente acima da primeira costela , atua como um suporte para manter a escápula no lugar para que o braço possa ficar pendurado livremente. Em sua extremidade medial arredondada (extremidade esternal), articula-se com o manúbrio do esterno (esterno) na articulação esternoclavicular . Na sua extremidade lateral achatada (extremidade acromial), articula-se com o acrômio , um processo da escápula (omoplata), na articulação acromioclavicular .

Clavícula inf.jpg
Clavícula sup.jpg
Clavícula direita - de baixo e de cima
Gray200.png
Gray201.png
Clavícula esquerda - de cima e de baixo

A região medial arredondada (região esternal) da diáfise tem uma longa curva lateral e anterior ao longo de dois terços de toda a diáfise. A região lateral achatada (região acromial) da diáfise tem uma curva posterior ainda maior para se articular com o acrômio da escápula. A região medial é a região clavicular mais longa, pois ocupa dois terços de toda a diáfise. A região lateral é tanto a região clavicular mais larga quanto a região clavicular mais fina. A extremidade lateral tem uma superfície inferior rugosa que apresenta uma crista, a linha trapezoidal , e uma leve projeção arredondada, o tubérculo conóide (acima do processo coracóide ). Essas características de superfície são locais de fixação para músculos e ligamentos do ombro.

Pode ser dividido em três partes: extremidade medial, extremidade lateral e diáfise.

Extremidade medial

A extremidade medial também é conhecida como extremidade esternal. É quadrangular e articula-se com a incisura clavicular do manúbrio do esterno para formar a articulação esternoclavicular. A superfície articular estende-se até a face inferior para articulação com a primeira cartilagem costal .

Extremidade lateral

A extremidade lateral também é conhecida como extremidade acromial. É plano de cima para baixo. Possui uma faceta que se articula com o ombro para formar a articulação acromioclavicular. A área ao redor da articulação dá uma fixação à cápsula articular. A borda anterior é côncava para frente e a borda posterior é convexa para trás.

Haste

A diáfise é dividida em duas regiões principais, a região medial e a região lateral. A região medial também é conhecida como região esternal, é a região clavicular mais longa, pois ocupa dois terços de toda a diáfise. A região lateral também é conhecida como região acromial, é tanto a região clavicular mais larga quanto a região clavicular mais fina.

Modelo 3D da clavícula

Região lateral do eixo

A região lateral do eixo tem duas bordas e duas superfícies.

Desenvolvimento

A clavícula é o primeiro osso a iniciar o processo de ossificação (deposição de minerais em uma matriz pré-formada) durante o desenvolvimento do embrião , durante a quinta e sexta semanas de gestação . No entanto, é um dos últimos ossos a terminar a ossificação por volta dos 21-25 anos de idade. Sua extremidade lateral é formada por ossificação intramembranosa enquanto medialmente é formada por ossificação endocondral . Consiste em uma massa de osso esponjoso circundada por uma concha óssea compacta . O osso esponjoso se forma através de dois centros de ossificação , um medial e outro lateral, que posteriormente se fundem. As formas compactas como a camada de fáscia que cobre o osso estimulam a ossificação do tecido adjacente. O osso compacto resultante é conhecido como colar periosteal.

Apesar de ser classificada como um osso longo , a clavícula não possui cavidade medular ( cavidade medular ) como outros ossos longos, embora isso nem sempre seja verdade. É constituído por osso esponjoso esponjoso com uma concha de osso compacto . É um osso dérmico derivado de elementos originalmente ligados ao crânio.

Variação

A forma da clavícula varia mais do que a maioria dos outros ossos longos. É ocasionalmente perfurado por um ramo do nervo supraclavicular . Nos machos, a clavícula é geralmente mais longa e maior do que nas fêmeas. Um estudo medindo 748 homens e 252 mulheres viu uma diferença no comprimento da clavícula entre as faixas etárias de 18 a 20 e 21 a 25 de cerca de 6 e 5 mm (0,24 e 0,20 pol) para homens e mulheres, respectivamente.

A clavícula esquerda é geralmente mais longa e mais fraca que a clavícula direita.

As clavículas às vezes estão parcial ou completamente ausentes na disostose cleidocraniana .

O músculo levantador da clavícula , presente em 2 a 3% das pessoas, origina-se nos processos transversos das vértebras cervicais superiores e insere-se na metade lateral da clavícula.

Funções

A clavícula tem várias funções:

  • Serve como suporte rígido do qual se suspendem a escápula e o membro livre; um arranjo que mantém o membro superior afastado do tórax para que o braço tenha amplitude máxima de movimento. Atuando como um suporte flexível, semelhante a um guindaste, permite que a escápula se mova livremente na parede torácica.
  • Cobrindo o canal cervicoaxilar , protege o feixe neurovascular que supre o membro superior.
  • Transmite impactos físicos do membro superior para o esqueleto axial .

Músculo

Os músculos e ligamentos que se ligam à clavícula incluem:

Fixação na clavícula Músculo/Ligamento Outro anexo
Superfície superior e borda anterior Músculo deltóide tubérculo deltoide , anteriormente no terço lateral
Superfície superior Músculo trapézio posteriormente no terço lateral
Superfície inferior Músculo subclávio sulco subclávio
Superfície inferior Ligamento conóide (a parte medial do ligamento coracoclavicular ) tubérculo conóide
Superfície inferior Ligamento trapezóide (a parte lateral do ligamento coracoclavicular ) linha trapézio
Borda anterior Músculo peitoral maior terço medial (borda arredondada)
Borda posterior Músculo esternocleidomastóideo (cabeça clavicular) superiormente, no terço medial
Borda posterior Músculo esterno-hióideo inferiormente, no terço medial
Borda posterior Músculo trapézio terço lateral

Significado clínico

Uma linha vertical traçada a partir do meio da clavícula, chamada de linha medioclavicular, é usada como referência na descrição do batimento do ápice cardíaco durante o exame médico. Também é útil para avaliar um fígado aumentado e para localizar a vesícula biliar que está entre a linha médio-clavicular e o plano transpilórico .

Fratura da clavícula

As fraturas da clavícula (coloquialmente, uma clavícula quebrada) ocorrem como resultado de lesão ou trauma. O tipo mais comum de fratura ocorre quando uma pessoa cai horizontalmente sobre o ombro ou com a mão estendida. Um golpe direto na clavícula também causará uma ruptura. Na maioria dos casos, o golpe direto ocorre do lado lateral em direção ao lado medial do osso. O local mais comum de fratura é a junção entre as duas curvaturas do osso, que é o ponto mais fraco. Isso faz com que o músculo esternocleidomastóideo levante a face medial superiormente, o que pode resultar em perfuração da pele sobrejacente.

Outros animais

A clavícula aparece primeiramente como parte do esqueleto em peixes ósseos primitivos , onde está associada à barbatana peitoral ; eles também têm um osso chamado cleithrum . Nesses peixes, as clavículas emparelhadas correm atrás e abaixo das brânquias de cada lado e são unidas por uma sínfise sólida na parte inferior do peixe. Eles estão, no entanto, ausentes em peixes cartilaginosos e na grande maioria dos peixes ósseos vivos, incluindo todos os teleósteos .

Os primeiros tetrápodes mantiveram esse arranjo, com a adição de uma interclavícula em forma de diamante entre a base das clavículas, embora isso não seja encontrado em anfíbios vivos . O cleitro desapareceu cedo na evolução dos répteis e não é encontrado em nenhum amniota vivo , mas a interclavícula está presente na maioria dos répteis modernos e também nos monotremados . Nas formas modernas, no entanto, há uma série de variações do padrão primitivo. Por exemplo, crocodilianos e salamandras não possuem clavículas (embora os crocodilianos retenham a interclavícula), enquanto nas tartarugas , eles fazem parte do plastrão blindado .

A interclavícula está ausente em marsupiais e mamíferos placentários . Em muitos mamíferos, as clavículas também são reduzidas, ou mesmo ausentes, para permitir maior liberdade de movimento à escápula, o que pode ser útil em animais de corrida rápida.

Embora tenham sido encontradas várias clavículas de hominídeos fósseis (humanos e chimpanzés), a maioria delas são meros segmentos que oferecem informações limitadas sobre a forma e a função da cintura peitoral. Uma exceção é a clavícula de AL 333x6/9 atribuída ao Australopithecus afarensis que tem a extremidade esternal bem preservada. Uma interpretação deste espécime, baseada na orientação de sua extremidade lateral e na posição da área de inserção do deltoide, sugere que esta clavícula é distinta daquelas encontradas em macacos existentes (incluindo humanos) e, portanto, que a forma do ombro humano data de de volta a menos de 3 a 4 milhões de anos atrás . No entanto, análises da clavícula em primatas existentes sugerem que a posição baixa da escápula em humanos se reflete principalmente na curvatura da porção medial da clavícula, em vez da porção lateral. Esta parte do osso é semelhante em A. afarensis e, portanto, é possível que esta espécie tenha uma posição de ombro alta semelhante à dos humanos modernos .

Em dinossauros

Nos dinossauros, os principais ossos da cintura escapular eram a escápula (omoplata) e o coracóide , ambos articulados diretamente com a clavícula. A clavícula estava presente nos dinossauros saurísquios , mas em grande parte ausente nos dinossauros ornitísquios . O local da escápula onde se articula com o úmero (osso superior do membro anterior) é chamado de glenóide . As clavículas se fundiram em alguns dinossauros terópodes para formar uma fúrcula , que é o equivalente a um osso da sorte.

Nas aves, as clavículas e a interclavícula se fundiram para formar um único osso em forma de Y, a fúrcula ou "osso da sorte", que evoluiu das clavículas encontradas nos terópodes celurossauros.

Mídia adicional

Veja também

Referências

links externos

  • Clavícula - BlueLink Anatomy - Faculdade de Medicina da Universidade de Michigan