Automação residencial para idosos e deficientes - Home automation for the elderly and disabled

A automação residencial para idosos e pessoas com deficiência tem como objetivopossibilitar que idosos e pessoas com deficiência permaneçam em casa, seguros e confortáveis. A automação residencial está se tornando uma opção viável para idosos e pessoas com deficiência que preferem ficar no conforto de suas casas em vez de se mudarem para um centro de saúde. Este campo usa muito da mesma tecnologia e equipamento da automação residencial para segurança, entretenimento e conservação de energia, mas adapta-se a adultos mais velhos e pessoas com deficiência.

Conceito

Existem duas formas básicas de sistemas de automação residencial para idosos: sistemas de saúde integrados e redes privadas de saúde . Os sistemas de saúde incorporados integram sensores e microprocessadores em eletrodomésticos, móveis e roupas que coletam dados que são analisados ​​e podem ser usados ​​para diagnosticar doenças e reconhecer padrões de risco. As redes privadas de saúde implementam tecnologia sem fio para conectar dispositivos portáteis e armazenar dados em um banco de dados de saúde doméstica. Devido à necessidade de mais opções de cuidados de saúde para a população em envelhecimento, “existe um interesse significativo da indústria e dos decisores políticos no desenvolvimento destas tecnologias”.

A automação residencial é implementada em residências de idosos e pessoas com deficiência, a fim de manter sua independência e segurança, poupando também os custos e a ansiedade de se mudar para um centro de saúde. Para os deficientes físicos, as casas inteligentes oferecem oportunidade de independência, fornecendo sistemas de atendimento de emergência, recursos de segurança, prevenção de quedas, cronômetros automatizados e alertas, permitindo também o monitoramento de familiares por meio de conexão à internet.

Implementação de telessaúde

Fundo

Telessaúde é o uso de serviços de tecnologia eletrônica para fornecer atendimento ao paciente e melhorar o sistema de prestação de serviços de saúde. O termo é frequentemente confundido com telemedicina , que envolve especificamente serviços clínicos remotos de prestação de cuidados de saúde. Telessaúde é a prestação de serviços remotos clínicos e não clínicos de prestação de cuidados de saúde . O telessaúde promove o diagnóstico, o tratamento, a educação e o autogerenciamento longe dos profissionais de saúde e nas residências das pessoas.

Razões para implementação

O objetivo da telessaúde é complementar o ambiente tradicional de saúde. Há uma crescente demanda no sistema de saúde por parte de uma crescente população idosa e escassez de provedores de saúde. Muitos pacientes idosos e deficientes enfrentam acesso limitado a serviços e provedores de saúde. A telessaúde pode preencher a lacuna entre a demanda do paciente e a acessibilidade à saúde. A telessaúde também pode diminuir os custos de saúde e mitigar as preocupações com transporte. Para as populações idosas e com deficiência, a telessaúde permitiria que ficassem no conforto e na conveniência de suas casas.

População idosa

A geriatria é o papel da saúde no cuidado à população idosa. A população idosa envolve muitas complicações de saúde. De acordo com o Instituto Nacional de Saúde, “as principais ameaças são as doenças não transmissíveis, incluindo coração, derrame, câncer, diabetes, hipertensão e demência”. O telessaúde pode ajudar a fornecer gerenciamento e monitoramento de doenças crônicas nas residências dos pacientes.

Um dispositivo de telemonitoramento mede os sinais vitais: pressão arterial, pulso, saturação de oxigênio e peso. Outro dispositivo de telemonitoramento é a videoconferência, que pode fornecer consulta ao paciente-provedor e entrega eletrônica de instruções de medicamentos e informações gerais de saúde. Alguns estudos têm sido realizados para analisar a eficácia da telessaúde na população idosa. Alguns encontraram efeitos positivos de telessaúde, incluindo redução dos sintomas e autoeficácia na população idosa com condições crônicas. Outros estudos encontraram o efeito oposto, onde o atendimento domiciliar de telessaúde produziu maior mortalidade do que o ambiente hospitalar tradicional. Depois, há outros estudos que encontraram resultados inconclusivos.

População com deficiência

Pessoas com deficiência funcional grave são estatisticamente os maiores usuários de todos os serviços de saúde e representam uma grande parte dos custos de saúde e do serviço designado. A população com deficiência requer muitas estratégias de automonitoramento e autogestão que sobrecarregam os profissionais de saúde. As tecnologias de telecomunicações podem fornecer uma forma de atender às demandas de saúde da população com deficiência. De acordo com o National Institutes of Health, “a maior proporção dos cuidados de saúde… resulta de indivíduos com deficiências funcionais graves, como acidente vascular cerebral e lesão cerebral traumática”. Pacientes com deficiências funcionais podem se beneficiar dos cuidados de telessaúde. De acordo com a Organização Mundial de Saúde, limitação funcional refere-se às condições físicas ou mentais que prejudicam, interferem ou impedem uma ou mais das principais atividades vitais e instrumentais da vida diária do indivíduo. Pacientes que sofrem de espinha bífida, distúrbios músculo-esqueléticos, doenças mentais ou distúrbios neurológicos também podem se beneficiar dos serviços de telessaúde. As tecnologias de telessaúde incluem dispositivos de telemonitoramento de sinais vitais, rotinas de exercícios, avaliações de solução de problemas e tarefas de gerenciamento de autocuidado terapêutico. Os cuidados de telessaúde, no entanto, não são suficientes para os cuidados completos, mas sim um complemento dos cuidados separados.

Preocupações éticas e legalidades

As preocupações com a implementação da telessaúde incluem o escopo limitado de pesquisas que confirmam os benefícios conclusivos da telessaúde em comparação com o ambiente de saúde. Atualmente, não há uma conclusão definitiva de que a telessaúde é o modo superior de prestação de cuidados de saúde. Existem também questões éticas sobre a autonomia do paciente e sua aceitação da telessaúde como um modo de assistência médica. A falta de atendimento ao paciente face a face, em contraste com o atendimento direto em um ambiente de saúde tradicional, é uma preocupação ética para muitos.

Em 2015, o Conselho Médico do Texas determinou que os médicos estaduais deveriam atender fisicamente os pacientes antes de tratar remotamente de doenças ou prescrever medicamentos. A empresa de telemedicina Teladoc processou a regra em Teladoc v. Texas Medical Board , argumentando que o projeto violava as leis antitruste ao inflar os preços e limitar o fornecimento de prestadores de cuidados de saúde no estado. O projeto de lei, que deveria entrar em vigor em 3 de junho de 2015, foi então paralisado. A Teladoc voluntariamente desistiu da ação em 2017, depois que o Texas aprovou um novo projeto de lei permitindo o tratamento remoto sem uma interação pessoal anterior, pela qual a Teladoc Health havia pressionado fortemente. Em 15 de setembro de 2017, o Conselho Médico do Texas alterou seus regulamentos para permitir que prestadores de serviços de saúde licenciados pelo estado cuidem de pacientes sem a necessidade de interação face a face, potencialmente afetando até 28 milhões de pacientes no Texas.

Sistemas

A automação residencial para a saúde pode variar de alertas muito simples a interfaces de rede luxuosas controladas por computador. Alguns dos dispositivos de monitoramento ou segurança que podem ser instalados em uma casa incluem sensores de iluminação e movimento, controles ambientais, câmeras de vídeo, cronômetros automáticos, sistemas de assistência de emergência e alertas.

Segurança

Para manter a segurança da casa, muitos sistemas de automação residencial integram recursos como sistemas de entrada sem chave remota, que permitem que os idosos vejam quem está na porta e, em seguida, abram a porta remotamente. As redes domésticas também podem ser programadas para trancar automaticamente as portas e as cortinas para manter a privacidade.

Sistemas e ferramentas de assistência de emergência

A assistência emergencial para idosos e pessoas com deficiência pode ser classificada em três categorias: sistemas ou ferramentas de assistência emergencial de primeira, segunda e terceira geração.

Primeira geração

Esses sistemas e ferramentas simples incluem sistemas de alarme pessoal e telefones de resposta a emergências que não precisam ser integrados a um sistema doméstico inteligente. Um sistema típico consiste em um pequeno transceptor pendente sem fio para ser usado ao redor do pescoço ou pulso. O sistema possui uma unidade central conectada a uma tomada telefônica, com alto-falante e microfone. Quando o pendente é ativado, um centro de controle 24 horas é contatado. Geralmente, o centro de controle 24 horas fala com o usuário e identifica que a ajuda é necessária, por exemplo, serviços de emergência são enviados. O centro de controle também tem informações do usuário, por exemplo, sintomas médicos, alergias a medicamentos, etc. A unidade possui um backup de bateria recarregável embutido e a capacidade de notificar o centro de controle se a bateria estiver fraca ou se o sistema ficar sem energia. Os sistemas modernos têm pendentes sem fio ativos que são consultados com frequência para avisar sobre a bateria e o status da intensidade do sinal, pois o pingente de estilo mais antigo pode ter uma bateria que falhou, tornando o pingente inútil quando necessário em uma emergência.

Segunda geração

Esses sistemas e ferramentas geram alarmes e alertas automaticamente se alterações significativas forem observadas nos sinais vitais do usuário. Esses sistemas geralmente são totalmente integrados a uma rede doméstica e permitem que os profissionais de saúde monitorem os pacientes em casa. O sistema consiste em uma antena que o paciente segura sobre o dispositivo cardíaco implantado para transmitir dados para download pela linha telefônica e visualização pelo médico do paciente. Os dados coletados podem ser acessados ​​pelo paciente ou familiares. Outro exemplo desse tipo de sistema é uma Smart Shirt que mede a frequência cardíaca, resultados do eletrocardiograma, respiração, temperatura e outras funções vitais e alerta o paciente ou médico se houver algum problema.

Terceira geração

Esses tipos de sistemas ajudariam idosos e pessoas com deficiência a lidar com a solidão e a depressão, conectando-os com outros idosos ou deficientes físicos pela Internet, reduzindo sua sensação de isolamento.

Sistemas de lembretes

Os sistemas de automação residencial podem incluir sistemas de lembrete automático para os idosos. Esses sistemas estão conectados à Internet e fazem anúncios por um intercomunicador. Eles podem solicitar consultas médicas e tomar remédios, bem como atividades cotidianas como desligar o fogão, fechar persianas, trancar portas, etc. O usuário escolhe de quais atividades será lembrado. O sistema pode ser configurado para executar tarefas automaticamente com base na atividade do usuário, como acender as luzes ou ajustar a temperatura ambiente quando o usuário entra em áreas especificadas. Outros sistemas podem lembrar os usuários em casa ou fora de casa para tomar seus remédios, e quanto, usando um relógio de pulso com alarme com mensagem de texto e alerta médico. Os sistemas de lembretes também podem lembrar as tarefas diárias, como almoçar ou passear com o cachorro.

Algumas comunidades oferecem serviços gratuitos de garantia de telefone aos residentes, o que inclui chamadas de verificação de segurança e lembretes. Acredita-se que esses serviços salvaram a vida de muitos idosos e idosos que optaram por permanecer em casa.

Distribuição de medicamentos e alimentação com colher

Lares inteligentes podem implementar dispositivos de dispensação de medicamentos para garantir que os medicamentos necessários sejam tomados nos momentos apropriados. Os distribuidores automáticos de pílulas podem dispensar apenas os comprimidos que devem ser tomados naquele momento e estão bloqueados; versões estão disponíveis para pacientes de Alzheimer que possuem uma trava. Para pacientes diabéticos, um monitor de glicose falante permite que o paciente verifique seu nível de açúcar no sangue e tome a injeção apropriada. Os termômetros digitais são capazes de reconhecer uma febre e alertar os médicos. Os monitores de pressão arterial e pulso dispensam medicamentos hipertensivos quando necessário.

Existem também robôs alimentadores de colheres .

Robótica doméstica

Os robôs domésticos , ligados à rede domótica, são incluídos para realizar ou ajudar nas tarefas domésticas, por exemplo: Rotimatic que faz rotis, tortillas e puris a partir do zero. Robôs dedicados incluíam robôs ajudando a administrar medicamentos e alertando um cuidador remoto se o paciente estava prestes a perder a dose do medicamento (medicamentos orais ou não).

Desafios

Os recentes avanços feitos na adaptação da automação residencial para os idosos geraram oposição. Foi afirmado que "a tecnologia de casa inteligente será útil apenas se for adaptada para atender às necessidades individuais de cada paciente". Isso atualmente cria um problema porque muitas das interfaces projetadas para automação residencial "não são projetadas para levar em consideração as limitações funcionais associadas à idade". Outro problema apresentado envolve tornar o sistema amigável para os idosos que muitas vezes têm dificuldade para operar dispositivos eletrônicos. O custo dos sistemas também representa um desafio, já que o governo dos Estados Unidos atualmente não oferece assistência aos idosos que optam por instalar esses sistemas (em alguns países, como a Espanha, a Lei de Dependência inclui essa assistência).

A maior preocupação expressa por usuários potenciais de tecnologia de casa inteligente é "medo da falta de respostas humanas ou da possível substituição de cuidadores humanos por tecnologia", mas a automação residencial deve ser vista como algo que aumenta, mas não substitui, o cuidado humano.

Veja também

Referências

Leitura adicional

links externos