Al-Zahrawi - Al-Zahrawi

Abu al-Qasim al-Zahrawi al-Ansari
Retrato Al-Zahrawi.jpg
Pessoal
Nascer 936 dC
Medina Azahara , Al-Andalus (perto da atual Córdoba , Espanha )
Faleceu 1013 (com idade entre 76-77)
Religião islamismo
Era A Idade de Ouro Islâmica
Região Al-Andalus , Califado de Córdoba
Idéias notáveis Fundador de instrumentos médicos e cirúrgicos medievais.
Trabalho (s) notável (s) Kitab al-Tasrif
Líder muçulmano

Abu al-Qāsim Khalaf ibn al-'Abbas Abulcasis al-Ansari ( árabe : أبو القاسم خلف بن العباس الزهراوي ; 936-1013), popularmente conhecida como Abulcasis ( الزهراوي ), Latinized como Abulcasis (de Árabe Abu al-Qāsim ), foi um médico , cirurgião e químico árabe da Andaluzia . Considerado o maior cirurgião da Idade Média , é referido como o "pai da cirurgia moderna".

O trabalho principal de Al-Zahrawi é o Kitab al-Tasrif , uma enciclopédia de trinta volumes de práticas médicas. O capítulo sobre cirurgia deste trabalho foi mais tarde traduzido para o latim , ganhando popularidade e se tornando o livro-texto padrão na Europa pelos quinhentos anos seguintes. As contribuições pioneiras de Al-Zahrawi no campo dos procedimentos e instrumentos cirúrgicos tiveram um enorme impacto no Oriente e no Ocidente até o período moderno, onde algumas de suas descobertas ainda são aplicadas na medicina até hoje. Ele foi o pioneiro no uso de categute para pontos internos, e seus instrumentos cirúrgicos ainda são usados ​​hoje para tratar pessoas.

Ele foi o primeiro médico a identificar a natureza hereditária da hemofilia e a descrever uma gravidez abdominal , um subtipo de gravidez ectópica que naquela época era uma doença fatal, e foi o primeiro a descobrir a causa raiz da paralisia . Ele também desenvolveu dispositivos cirúrgicos para cesarianas e cirurgias de catarata .

Biografia

Al-Zahrawi nasceu na cidade de Azahara , 8 quilômetros a noroeste de Córdoba , na Andaluzia . Não se sabe ao certo sua data de nascimento, no entanto, os estudiosos concordam que foi depois de 936, ano em que sua cidade natal, Azahara, foi fundada. O nisba (título atributivo), Al-Ansari , em seu nome, sugere origem na tribo mediniana de Al-Ansar , portanto, traçando sua ancestralidade até Medina na península arábica .

Ele viveu a maior parte de sua vida em Córdoba. É também onde ele estudou, ensinou e praticou medicina e cirurgia até pouco antes de sua morte, por volta de 1013, dois anos após o saque de Azahara.

Poucos detalhes permanecem sobre sua vida, além de sua obra publicada, devido à destruição de El-Zahra durante os conflitos posteriores castelhano-andaluz. Seu nome aparece pela primeira vez nos escritos de Abu Muhammad bin Hazm (993–1064), que o listou entre os maiores médicos da Espanha moura. Mas nós temos a primeira biografia detalhada de Abulcasis de Al-Humaydī 's Jadhwat al-Muqtabis ( On andaluz Savants ), completou seis décadas após a morte de al-Zahrawi.

Al-Zahrawi foi um médico da corte do califa andaluz Al-Hakam II . Ele foi contemporâneo de químicos andaluzes como Ibn al-Wafid , al-Majriti e Artephius . Ele dedicou toda a sua vida e gênio ao avanço da medicina como um todo e da cirurgia em particular.

Carreira cirúrgica

Al-Zahrawi especializou-se na cura de doenças por cauterização . Ele inventou vários dispositivos usados ​​durante a cirurgia , para fins como inspeção do interior da uretra e também inspeção, aplicação e remoção de corpos estranhos da garganta , do ouvido e de outros órgãos do corpo. Ele também foi o primeiro a ilustrar as várias cânulas e o primeiro a tratar uma verruga com um tubo de ferro e metal cáustico como instrumento de perfuração.

Embora al-Zahrawi nunca tenha realizado o procedimento cirúrgico de traqueotomia , ele tratou uma escrava que havia cortado a própria garganta em uma tentativa de suicídio. Al-Zahrawi costurou a ferida e a menina se recuperou, provando assim que uma incisão na laringe poderia cicatrizar. Ao descrever este importante histórico de caso, ele escreveu:

Uma escrava pegou uma faca e a enterrou na garganta e cortou parte da traqueia ; e fui chamado para atendê-la. Eu a encontrei gritando como um sacrifício que teve sua garganta cortada. Assim, descobri a ferida e descobri que só havia saído uma pequena hemorragia ; e eu me assegurei de que nenhuma artéria ou veia jugular havia sido cortada, mas o ar saiu pela ferida. Então, suturei apressadamente a ferida e a tratei até curar. Nenhum mal foi feito à escrava, exceto por uma rouquidão na voz, que não era extrema, e depois de alguns dias ela foi restaurada ao melhor estado de saúde. Portanto, podemos dizer que a laringotomia não é perigosa.

Al-Zahrawi também foi pioneiro em neurocirurgia e diagnóstico neurológico . Ele é conhecido por ter realizado tratamentos cirúrgicos de traumatismos cranianos , fraturas de crânio , lesões espinhais , hidrocefalia , derrames subdurais e dores de cabeça . A primeira descrição clínica de um procedimento cirúrgico para hidrocefalia foi dada por Al-Zahrawi, que descreve claramente a evacuação do fluido intracraniano superficial em crianças hidrocefálicas .

Kitab al-Tasrif

Duas páginas do manuscrito árabe do Kitab al-Tasrif . Oriente Médio, século 13, Biblioteca Chester Beatty .
Frontispício da tradução latina do Kitab al-Tasrif de al-Zahrawi .

A enciclopédia médica de trinta volumes de Al-Zahrawi, Kitāb al-Taṣrīf , concluída no ano 1000, cobriu uma ampla gama de tópicos médicos, incluindo cirurgia , medicina , ortopedia , oftalmologia , farmacologia , nutrição , odontologia , parto e patologia . O primeiro volume da enciclopédia trata dos princípios gerais da medicina , o segundo da patologia , enquanto grande parte do restante discute tópicos relacionados à farmacologia e aos medicamentos . O último tratado e o mais celebrado é sobre cirurgia . Al-Zahrawi afirmou que optou por discutir a cirurgia no último volume porque a cirurgia é a forma mais elevada de medicina e não se deve praticá-la até que se familiarize com todos os outros ramos da medicina .

A obra continha dados acumulados ao longo de uma carreira que abrangeu quase 50 anos de treinamento, ensino e prática. Nela, ele também escreveu sobre a importância de uma relação médico-paciente positiva e escreveu afetuosamente sobre seus alunos, a quem chamou de "meus filhos". Ele também enfatizou a importância de tratar os pacientes independentemente de sua condição social. Ele encorajou a observação atenta de casos individuais a fim de fazer o diagnóstico mais preciso e o melhor tratamento possível.

Nem sempre devidamente creditada, a avaliação moderna do manuscrito de Kitab al-Tasrif revelou as primeiras descrições de alguns procedimentos médicos que foram atribuídos a médicos posteriores. Por exemplo, Kitab al-Tasrif de Al-Zahrawi descreveu o que mais tarde seria conhecido como " método de Kocher " para tratar um ombro deslocado e "posição de Walcher" em obstetrícia . Além disso, o Kitab al-Tasrif descrito como ligadura dos vasos sanguíneos quase 600 anos antes de Ambroise Paré , e foi o primeiro livro gravado para explicar a natureza hereditária da hemofilia . Foi também o primeiro a descrever um procedimento cirúrgico para ligar a artéria temporal para enxaqueca , também quase 600 anos antes de Pare registrar que havia ligado sua própria artéria temporal para dor de cabeça que está de acordo com as descrições atuais de enxaqueca . Al-Zahrawi foi, portanto, o primeiro a descrever o procedimento cirúrgico da enxaqueca que está revivendo no século 21, liderado por Elliot Shevel, um cirurgião sul-africano.

Sobre cirurgia e instrumentos

Página de uma tradução latina de 1531 por Peter Argellata do tratado de Al-Zahrawi sobre instrumentos cirúrgicos e médicos.

On Surgery and Instruments é o 30º e último volume do Kitab al-Tasrif . Foi sem dúvida a sua obra mais importante e a que consolidou a sua autoridade na Europa durante os séculos vindouros. On Surgery and Instruments é o primeiro guia cirúrgico ilustrado já escrito. Seus conteúdos e descrições têm contribuído para muitas inovações tecnológicas na medicina , notadamente quais ferramentas utilizar em cirurgias específicas. Em seu livro, al-Zahrawi desenha diagramas de cada ferramenta utilizada nos diferentes procedimentos para esclarecer como realizar as etapas de cada tratamento. O texto completo é composto por três livros, destinados a estudantes de medicina que desejam adquirir mais conhecimento na área de cirurgia sobre procedimentos e ferramentas necessárias.

O livro foi traduzido para o latim no século 12 por Gerard de Cremona . Ele logo encontrou popularidade na Europa e se tornou um texto padrão em todas as principais universidades médicas, como as de Salerno e Montpellier . Ele permaneceu a principal fonte de cirurgia na Europa pelos 500 anos seguintes, e como disse o historiador da medicina Arturo Castiglioni : o tratado de al-Zahrawi "em cirurgia tinha a mesma autoridade que o Cânon de Avicena na medicina".

Al-Zahrawi afirma que seu conhecimento vem da leitura cuidadosa de textos médicos anteriores, bem como de sua própria experiência: “... qualquer habilidade que eu tenha, deduzi para mim mesmo por minha longa leitura dos livros dos Antigos e minha sede de compreendê-los até que extraí deles o conhecimento sobre isso. Depois, ao longo de toda a minha vida, aderi à experiência e à prática ... tornei-a acessível a vós e resgatei-a do abismo da prolixidade ».

No início de seu livro, al-Zahrawi afirma que a razão para escrever este tratado foi o grau de subdesenvolvimento da cirurgia no mundo islâmico e o baixo status que os médicos detinham na época. Al-Zahrawi atribuiu tal declínio à falta de conhecimento anatômico e um mal-entendido da fisiologia humana .

Aquele que se dedicou à cirurgia
deve ser versado na ciência da
anatomia.

al-Zahrawi, Kitab al-Tasrif .

Observando a importância da anatomia, ele escreveu:

“Antes de praticar a cirurgia deve-se adquirir conhecimento da anatomia e do funcionamento dos órgãos para que entenda sua forma, conexões e bordas. Deve familiarizar-se profundamente com nervos músculos, ossos, artérias e veias. pode cometer um erro que vai resultar na morte do paciente. Já vi alguém inchar um inchaço no pescoço pensando que era um abscesso, quando era um aneurisma e o paciente morrendo na hora ”.

Em urologia , al-Zahrawi escreveu sobre como tirar pedras da bexiga. Ao inventar um novo instrumento, uma forma primitiva do lithotrite que ele chamou de "Michaab", ele foi capaz de esmagar a pedra dentro da bexiga, sem a necessidade de uma incisão cirúrgica. Sua técnica foi importante para o desenvolvimento da litotomia e um aprimoramento das técnicas existentes na Europa que causavam fortes dores ao paciente e apresentavam altas taxas de mortalidade.

Na odontologia e na periodontia , al-Zahrawi teve a contribuição mais significativa de todos os médicos muçulmanos, e seu livro continha as primeiras ilustrações de instrumentos dentários. Ele era conhecido por usar fios de ouro e prata para ligar dentes soltos e foi considerado o primeiro a usar o reimplante na história da odontologia . Ele também inventou instrumentos para dimensionar o cálculo dos dentes, procedimento que recomendou como prevenção da doença periodontal .

Instrumentos cirúrgicos descritos por al-Zahrawi.

Al-Zahrawi introduziu mais de 200 instrumentos cirúrgicos , que incluem, entre outros, diferentes tipos de bisturis , afastadores , curetas , pinças , espéculos e também instrumentos projetados para suas técnicas favoritas de cauterização e ligadura . Ele também inventou ganchos com ponta dupla para uso em cirurgia. Muitos desses instrumentos nunca foram usados ​​antes por qualquer cirurgião anterior.

Seu uso de categute para costura interna ainda é praticado na cirurgia moderna. O categute parece ser a única substância natural capaz de se dissolver e é aceitável pelo corpo. Uma observação que Al-Zahrawi descobriu depois que seu macaco comeu as cordas de seu oud . Al-Zahrawi também inventou a pinça para extrair um feto morto , conforme ilustrado no Kitab al-Tasrif .

Tom

Albucasis causando bolhas em um paciente no hospital de Córdoba .

Ao longo do texto, Al-Zahrawi assume um tom autoritário. Em "Sobre a cauterização para dormência ", ele declara que o procedimento "não deve ser tentado exceto por quem tem um bom conhecimento da anatomia dos membros e das saídas dos nervos que movem o corpo". Ele adverte que outro procedimento não deve ser tentado por nenhum cirurgião que não tenha "longo treinamento e prática no uso de cautério". Ele não tem medo de se afastar da velha prática, desacreditando as opiniões de que a cauterização só deve ser feita na primavera ou que o ouro é o melhor material para a cauterização: "a cauterização é mais rápida e tem mais sucesso com o ferro ". Em "Sobre cauterização para pleurisia ", ele observa que a introdução de uma sonda incandescente no espaço intercostal para evacuar o pus de um abscesso pode resultar na criação de "uma fístula incurável " ou mesmo na morte imediata do paciente.

Farmacologia e Cosméticos

Em farmácia e farmacologia , Al-Zahrawi foi o pioneiro na preparação de medicamentos por sublimação e destilação . Ele dedicou o capítulo 28 de seu livro à farmácia e às técnicas farmacêuticas. O capítulo foi posteriormente traduzido para o latim sob o título de Liber Servitoris , onde serviu como uma fonte importante para os fitoterapeutas europeus. O livro é de particular interesse, pois fornece ao leitor receitas e explica como preparar os "simples" a partir dos quais foram compostos os complexos medicamentos então geralmente utilizados.

Al-Zahrawi também tocou no assunto dos cosméticos e dedicou um capítulo a ele em sua enciclopédia médica. Como o tratado foi traduzido para o latim , o capítulo de cosméticos foi usado no Ocidente. Al-Zahrawi considerava os cosméticos um ramo da medicina, que chamou de "Medicina da Beleza" ( Adwiyat al-Zinah ). Ele lida com perfumes , aromáticas aromáticos e incenso . Ele também inventou bastões perfumados enrolados e prensados ​​em moldes especiais, talvez os primeiros antecedentes dos batons e desodorantes sólidos da atualidade .

Legado

Rua Calle Albucasis em Córdoba .

Al-Zahrawi foi a "autoridade cirúrgica mais citada na Idade Média ". Donald Campbell, um historiador da medicina árabe , descreveu a influência de Al-Zahrawi na Europa da seguinte forma:

A principal influência da Albucasis no sistema médico da Europa foi que sua lucidez e método de apresentação despertaram uma preferência em favor da literatura árabe entre os estudiosos do Ocidente: os métodos de Albucasis eclipsaram os de Galeno e mantiveram uma posição dominante na Europa médica. por quinhentos anos, ou seja, muito depois de ter passado de sua utilidade. Ele, no entanto, ajudou a elevar o status da cirurgia na Europa cristã; em seu livro sobre fraturas e luxações, ele afirma que 'esta parte da cirurgia passou para as mãos de mentes vulgares e incultas, razão pela qual caiu no desprezo'. A cirurgia de Albucasis tornou-se firmemente enxertada na Europa após a época de Guy de Chauliac (d.1368).

No século 14, o cirurgião francês Guy de Chauliac citou al-Tasrif mais de 200 vezes. Pietro Argallata (falecido em 1453) descreveu Al-Zahrawi como "sem dúvida o chefe de todos os cirurgiões". A influência de Abulcasis continuou durante pelo menos cinco séculos, estendendo-se para o renascimento , evidenciado por al-Tasrif ' referência frequente s pelo cirurgião francês Jacques Daléchamps (1513-1588).

A rua de Córdoba onde viveu foi nomeada em sua homenagem como "Calle Albucasis". Nesta rua ele morava na casa no. 6, que hoje é preservado pelo Conselho de Turismo da Espanha com uma placa de bronze (concedida em janeiro de 1977) que diz: "Esta foi a casa onde Al-Zahrawi viveu."

Galeria De Chirurgia

Veja também

Notas

Fontes

  • Al-Benna, Sammy (29 de setembro de 2011). "Albucasis, um estudioso do século X, médico e cirurgião: seu papel na história da cirurgia plástica e reconstrutiva". European Journal of Plastic Surgery . 35 (5): 379–387. doi : 10.1007 / s00238-011-0637-3 . S2CID  7297102 .
  • al-Zahrāwī, Abū al-Qāsim Khalaf ibn ʻAbbās (1973). مقالة في العمل باليد: Uma edição definitiva do texto árabe . University of California Press. ISBN 9780520015326.
  • Arvide Cambra, Luisa Maria (1994). Un Tratado de Polvos Medicinais em Al-Zahrawi . Universidade de Almeria. ISBN 978-8482400020.
  • Arvide Cambra, Luisa Maria (1996). Tratado de pastillas medicinales seg ْ n Abulcasis . Junta de Andalucia. ISBN 978-8460554851.
  • Arvide Cambra, Luisa Maria (2000). Un tratado de oftalmolog ي a en Abulcasis . Universidade de Almeria. ISBN 978-8482402413.
  • Arvide Cambra, Luisa Maria (2003). Un tratado de odontoestomatolog ي a en Abulcasis . Universidade de Almeria. ISBN 978-8482406367.
  • Arvide Cambra, Luisa Maria (2010). Un tratado de estética y cosmética en Abulcasis . Grupo Editorial Universitario (GEU). ISBN 9788499153421.
  • Pormann, Peter E. (2004). A tradição oriental da Pragmateia de Paulo de Aegina . BRILL. ISBN 9789004137578.
  • Hamarneh, Sami Khalaf; Sonnedecker, Glenn Allen (1963). Uma visão farmacêutica de Abulcasis Al-Zahrāwī na Espanha mourisca: com referência especial ao "Adhān" . Arquivo Brill.
  • Fac-símile do códice: Abu´l Qasim Halaf ibn Abbas al-Zahraui - Chirurgia; Viena, Biblioteca Nacional Austríaca, Cod. Vindob. SN 2641, sul da Itália, 2ª metade do século 14, Akademische Druck-u. Verlagsanstalt (ADEVA) Graz 1979, edição fac-símile colorida completa de 166 pp. (78 fol. + 8 pp. + 2 pp.) No tamanho original 405 x 280 mm. 227 letras iniciais douradas menores, 1 página ornamental, 1 desenho a pena e 68 miniaturas com ilustrações da esfera médica; texto na Rotunda Gótica. Encadernação: Couro. Todos os fólios são cortados de acordo com o original. Volume de comentário: E. Irblich, Viena. 70 pp. Texto e 11 ilustrações, tecido. Fac-símile e comentários em uma mala sólida. Edição limitada: 960 exemplares numerados. CÓDIGOS SELECTI, Vol. LXVI

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